甲狀旁腺功能危象如何處理

來源：責編：時間：2025-07-20 18:46:57 瀏覽量：108

導讀甲狀旁腺功能危象需緊急降鈣治療與病因管理，主要措施包括靜脈補液、雙膦酸鹽類藥物應用、利尿劑使用、血液透析及原發病治療。1、靜脈補液：大量生理鹽水靜脈輸注可稀釋血鈣濃度，促進鈣經腎臟排泄。每日需監

甲狀旁腺功能危象需緊急降鈣治療與病因管理，主要措施包括靜脈補液、雙膦酸鹽類藥物應用、利尿劑使用、血液透析及原發病治療。

大量生理鹽水靜脈輸注可稀釋血鈣濃度，促進鈣經腎臟排泄。每日需監測電解質平衡，防止鈉負荷過重引發心力衰竭。補液速度根據心肺功能調整，通常維持尿量在每小時200毫升以上。

帕米膦酸鈉或唑來膦酸能抑制破骨細胞活性，24-48小時內可使血鈣下降2-3mg/dL。用藥期間需監測腎功能，嚴重腎功能不全者需調整劑量。此類藥物對惡性腫瘤相關高鈣血癥效果顯著。

呋塞米等袢利尿劑在充分補液后使用，可阻斷腎小管鈣重吸收。禁止在血容量不足時使用，否則可能加重脫水。需同步補充鉀鎂防止電解質紊亂，每2小時監測尿鈣排出量。

針對腎功能衰竭或血鈣＞14mg/dL的危重患者，采用低鈣透析液可快速清除血鈣。每次透析可使血鈣降低3-5mg/dL，需連續進行直至癥狀緩解。心血管不穩定者需行連續性腎臟替代治療。

原發性甲狀旁腺功能亢進需行甲狀旁腺切除術，術前用西那卡塞控制血鈣。惡性腫瘤需針對原發灶進行放療或化療，多發性骨髓瘤可使用地諾單抗。長期管理需定期檢測血鈣及甲狀旁腺激素水平。

急性期處理后應保持臥床休息，嚴格限制鈣和維生素D攝入，每日飲水量維持在3000毫升以上。恢復期逐步增加低鈣飲食如糙米、雞胸肉，避免乳制品和堅果。定期復查骨密度預防骨質疏松，出現肌無力或心律失常需立即返院。長期隨訪需內分泌科與腎內科協同管理，尤其注意慢性腎病患者的鈣磷代謝平衡。

本文鏈接：http://www.rrqrq.com/showinfo-69-15655-0.html甲狀旁腺功能危象如何處理

聲明：本網頁內容由互聯網博主自發貢獻，不代表本站觀點，本站不承擔任何法律責任。天上不會到餡餅，請大家謹防詐騙！若有侵權等問題請及時與本網聯系，我們將在第一時間刪除處理。

標簽：

肝上為什么會有鈣化灶

肝上出現鈣化灶可能與陳舊性炎癥、寄生蟲感染、血管瘤鈣化、肝內膽管結石、先天性發育異常等因素有關。鈣化灶通常是肝臟組織損傷后修復過程中鈣鹽沉積形成的良
絨毛膜癌為什么以化療為主呢怎么辦

絨毛膜癌以化療為主的原因是化療對癌細胞殺傷效果顯著，可通過甲氨蝶呤片、注射用放線菌素D、依托泊苷注射液、氟尿嘧啶注射液、順鉑注射液等藥物治療。絨毛膜癌