強直性脊柱炎目前無法根治,但通過規范治療可有效控制癥狀、延緩疾病進展。治療方法主要有藥物治療、物理治療、手術治療及生活方式調整。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。抗風濕藥甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片能延緩關節損傷。生物制劑如阿達木單抗注射液可靶向抑制炎癥因子。需嚴格遵醫囑用藥,定期監測肝腎功能。
超短波治療可改善局部血液循環,緩解晨僵癥狀。水療通過浮力減輕關節壓力,增強肌肉力量。脊柱牽引能糾正輕度畸形,需在康復師指導下進行。每日堅持脊柱伸展運動可維持關節活動度。
全髖關節置換術適用于嚴重髖關節強直患者。脊柱截骨矯形術可改善駝背畸形,但風險較高。手術需在疾病穩定期進行,術后需配合康復訓練恢復功能。
針灸選取腎俞、命門等穴位溫陽通絡。雷火灸通過藥力滲透驅散寒濕。中藥方劑獨活寄生湯加減可補腎強脊,需辨證使用。推拿手法松解腰背肌群痙攣。
睡硬板床保持脊柱生理曲度,枕頭高度不超過10厘米。游泳、八段錦等低沖擊運動增強核心肌群。戒煙可降低肺部并發癥風險。飲食補充維生素D和鈣質,控制體重減輕關節負擔。
患者應避免久坐久站,每1小時活動5分鐘。寒冷天氣注意腰背部保暖,可配合熱敷緩解僵硬。定期復查炎癥指標和影像學檢查,及時調整治療方案。保持積極心態,參與病友互助組織獲取心理支持。早期規范干預可顯著改善預后,多數患者能維持正常工作生活能力。
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