左側結腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重感及發熱。左側結腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳等因素引起,可能伴隨體重下降、乏力等全身癥狀,需通過腸鏡檢查確診。
腹痛多位于左下腹或下腹部,呈陣發性隱痛或絞痛,排便后可暫時緩解。疼痛可能與腸黏膜炎癥刺激、腸痙攣有關。若腹痛持續加重或出現全腹壓痛,需警惕腸穿孔等并發癥。日常可通過熱敷緩解癥狀,但需遵醫囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物控制病情。
腹瀉表現為每日排便3-10次不等,糞便多為糊狀或水樣,常混有黏液或血液。長期腹瀉可能導致電解質紊亂,需及時補液。感染性結腸炎可選用諾氟沙星膠囊,免疫性炎癥需使用醋酸潑尼松片。家長需注意兒童腹瀉時的脫水跡象,如尿量減少、口唇干燥等。
糞便表面附著黏液或膿血是結腸黏膜潰瘍的典型表現,嚴重時可出現鮮紅色血便。潰瘍性結腸炎患者需定期監測血紅蛋白,防止貧血。治療可選用美沙拉秦栓劑局部用藥,配合酪酸梭菌活菌片調節腸道菌群。
患者常有排便不盡感或肛門墜脹,與直腸炎癥刺激有關。癥狀加重時可出現排便失禁,影響生活質量。建議避免久坐,用溫水坐浴緩解不適。必要時使用氫化可的松琥珀酸鈉注射液控制急性發作。
低熱多見于活動期炎癥,體溫多在37.5-38.5℃。若出現高熱寒戰,需考慮合并感染或中毒性巨結腸。物理降溫同時應檢測血常規,根據結果選用頭孢克肟分散片等抗生素。患者發熱期間需臥床休息,補充足夠水分。
左側結腸炎患者應保持低渣、高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物。急性期可選擇米粥、蒸蛋等易消化食物,緩解期逐漸增加膳食纖維攝入。日常需記錄排便情況,定期復查腸鏡。若出現劇烈腹痛、大量便血或持續高熱,應立即就醫。長期患病者建議進行營養評估,必要時補充維生素和礦物質制劑。
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