甲亢選擇藥物治療或碘131治療需根據患者年齡、病情嚴重程度、并發癥等因素綜合判斷。藥物治療適合輕度甲亢、孕婦及青少年;碘131治療適合中重度甲亢、藥物不耐受或復發患者。
藥物治療通過抑制甲狀腺激素合成控制病情,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,需定期監測肝功能及血常規,療程較長但可保留甲狀腺功能。碘131治療利用放射性碘破壞甲狀腺組織,起效快且復發率低,但可能導致永久性甲減需終身替代治療。兩種方法均需嚴格遵醫囑調整劑量,藥物治療可能出現皮疹、關節痛等副作用,碘131治療前需停用抗甲狀腺藥物并評估輻射防護。
甲亢患者無論選擇哪種治療方式,均需保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物。規律作息、避免情緒波動有助于病情控制,治療后定期復查甲狀腺功能及超聲。出現心悸、多汗等癥狀加重時應及時復診,長期甲減患者需補充左甲狀腺素鈉片并監測激素水平。
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