血友病患者出現藥物過敏時,應立即停用可疑藥物,并采取抗過敏治療。藥物過敏可能與遺傳易感性、藥物成分刺激、免疫系統異常、既往過敏史、個體代謝差異等因素有關,通常表現為皮疹、瘙癢、呼吸困難、面部腫脹等癥狀。可通過停用致敏藥物、使用抗組胺藥、糖皮質激素、腎上腺素、靜脈補液等方式緩解。
發現過敏反應后需立即停用可疑藥物,避免過敏癥狀加重。血友病患者用藥前應詳細閱讀藥品說明書,了解藥物成分及禁忌證。若需長期用藥,建議在醫生指導下進行藥物過敏試驗。家長需密切觀察患兒用藥后反應,出現異常及時就醫。
輕中度過敏可遵醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、苯海拉明注射液等抗組胺藥物。這些藥物能阻斷組胺受體,緩解蕁麻疹、皮膚瘙癢等癥狀。血友病患者使用前需評估出血風險,避免選擇可能影響凝血功能的劑型。
對于嚴重皮膚過敏或血管性水腫,可采用地塞米松磷酸鈉注射液、潑尼松龍片、甲潑尼龍琥珀酸鈉等糖皮質激素。這類藥物具有強效抗炎作用,但可能增加出血風險,需在血液科醫生監督下短期使用。
發生過敏性休克時需立即肌注腎上腺素注射液,同時保持呼吸道通暢。血友病患者使用腎上腺素需注意注射部位壓迫止血,避免形成血腫。急救后應轉入急診監護,持續監測生命體征和凝血功能。
嚴重過敏導致循環衰竭時,需建立靜脈通道給予0.9%氯化鈉注射液擴容。血友病患者輸液時應選擇淺表靜脈,穿刺后延長按壓時間。同時監測凝血因子活性,必要時補充相應凝血因子制劑預防出血。
血友病患者用藥需格外謹慎,建議建立個人藥物過敏檔案,就診時主動告知醫生過敏史。日常避免接觸已知過敏原,家中常備抗過敏藥物。進行藥物脫敏治療前需全面評估獲益風險比,在專業醫療機構監護下實施。出現過敏癥狀后應及時復查凝血功能,調整血友病治療方案。保持均衡飲食,適量補充維生素C和鈣質有助于維持血管穩定性。
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