急性腸胃炎的癥狀主要包括惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發熱乏力,常見原因有病毒感染、細菌感染、飲食不當、藥物刺激和免疫力低下。
諾如病毒、輪狀病毒等腸道病毒是主要致病源,病毒通過污染食物或接觸傳播,侵襲腸黏膜上皮細胞導致炎癥反應。典型表現為水樣腹瀉伴噴射狀嘔吐,兒童更易出現脫水癥狀。治療以補液鹽糾正電解質為主,蒙脫石散可輔助保護腸黏膜。
沙門氏菌、志賀菌等病原菌產生的腸毒素會引發黏液膿血便,多因進食未煮熟海鮮或變質食物導致。患者常出現陣發性臍周絞痛,嚴重者需抗生素治療。鹽酸小檗堿片對細菌性腹瀉有抑制作用,但需在醫生指導下使用。
暴飲暴食或攝入過多辛辣刺激食物會破壞胃腸黏膜屏障,冷熱交替進食易引發胃腸痙攣。這類非感染性腸胃炎通常24小時內癥狀緩解,建議初期禁食后逐步過渡到米湯、饅頭等低渣飲食。
非甾體抗炎藥、抗生素等藥物可能直接損傷胃黏膜或引起腸道菌群失調。表現為服藥后出現的上腹灼痛伴腹瀉,必要時需調整用藥方案。雙歧桿菌三聯活菌膠囊等益生菌可幫助恢復腸道微生態平衡。
嬰幼兒、老年人和慢性病患者因免疫防御功能較弱,更易發生嚴重胃腸炎癥。這類人群可能出現持續高熱和意識模糊等全身癥狀,需警惕中毒性休克,建議及時靜脈補液治療。
發病期間應保持清淡飲食,選擇煮熟的米粥、面條等易消化食物,避免乳制品和高纖維食材。少量多次飲用含電解質的口服補液鹽,每日補充1000-1500毫升水分。恢復期可循序漸進增加蒸蛋、蘋果泥等低脂低渣食物,兩周內忌食生冷油膩。注意餐具消毒和手部清潔,腹瀉停止后仍需觀察3天排便情況。若出現持續嘔吐、血便或尿量減少等脫水征兆,需立即就醫進行靜脈補液治療。
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