肝臭通常自己能聞到,也可能被他人察覺。肝臭是指肝功能嚴(yán)重受損時,體內(nèi)代謝產(chǎn)物如硫醇類物質(zhì)通過呼吸或汗液排出的特殊氣味,類似腐爛水果或臭雞蛋味。該癥狀可能與肝硬化、肝衰竭、肝性腦病等疾病有關(guān),建議及時就醫(yī)。
肝功能異常時,體內(nèi)蛋氨酸代謝產(chǎn)物二甲基硫和甲基硫醇無法被肝臟有效分解,會通過血液循環(huán)進(jìn)入肺部或皮膚排出。患者可能自覺口中有苦味或金屬味,呼氣時帶有甜膩腥臭味,尤其在早晨或空腹時更明顯。部分患者因嗅覺適應(yīng)性可能對自身氣味不敏感,但周圍人常可察覺衣物或體表散發(fā)的異常氣味。
若肝臭伴隨黃疸、意識模糊、撲翼樣震顫等癥狀,需警惕肝性腦病等危急情況。少數(shù)先天性代謝疾病如酪氨酸血癥患兒也可出現(xiàn)類似體味,但多伴有發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。長期飲酒或接觸化學(xué)毒物者出現(xiàn)肝臭時,往往提示肝臟已發(fā)生不可逆損傷。
日常應(yīng)注意觀察口腔異味變化,避免攝入高蛋白食物加重肝臟負(fù)擔(dān)。確診肝病后需嚴(yán)格戒酒,遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、門冬氨酸鳥氨酸顆粒等藥物控制血氨水平。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),必要時考慮肝移植評估。
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