垂體腫瘤是否嚴(yán)重需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、大小及癥狀判斷,多數(shù)為良性且癥狀輕微,少數(shù)可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
垂體腫瘤中約90%為垂體腺瘤,屬于良性腫瘤。這類腫瘤生長緩慢,體積較小時可能僅表現(xiàn)為激素分泌異常,如女性月經(jīng)紊亂、男性性功能減退,或無明顯癥狀。通過藥物調(diào)節(jié)激素水平或微創(chuàng)手術(shù)切除,多數(shù)患者預(yù)后良好。部分泌乳素瘤患者僅需服用溴隱亭片等藥物即可控制腫瘤生長。
約10%的侵襲性垂體瘤可能壓迫視神經(jīng)導(dǎo)致視野缺損,或引發(fā)垂體卒中造成突發(fā)頭痛、視力驟降。功能性腫瘤過量分泌生長激素會導(dǎo)致肢端肥大癥,促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤可能引發(fā)庫欣綜合征。這類情況需緊急手術(shù)干預(yù),經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)是常見治療方式,術(shù)后可能需長期激素替代治療。極少數(shù)垂體癌具有轉(zhuǎn)移風(fēng)險,需結(jié)合放化療綜合治療。
建議出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力變化或內(nèi)分泌紊亂癥狀時及時就診內(nèi)分泌科或神經(jīng)外科,通過垂體激素檢查、核磁共振明確診斷。日常需定期監(jiān)測激素水平,避免劇烈運(yùn)動引發(fā)垂體卒中,術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素等替代治療。
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