心絞痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸等藥物緩解癥狀。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
硝酸甘油片是緩解心絞痛急性發(fā)作的首選藥物,通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。舌下含服后1-3分鐘起效,適用于勞力型心絞痛發(fā)作。用藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng),低血壓患者慎用。需避光保存于原裝棕色瓶中,開封后6個(gè)月未用完應(yīng)丟棄。
單硝酸異山梨酯緩釋片屬于長(zhǎng)效硝酸酯類藥物,能預(yù)防心絞痛發(fā)作。通過松弛血管平滑肌減輕心臟負(fù)荷,每日固定時(shí)間服用可維持血藥濃度。與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓,用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化。
速效救心丸是中成藥制劑,主要含川芎、冰片等成分,具有行氣活血功效。適用于氣滯血瘀型心絞痛,舌下含服約5分鐘起效。服藥期間應(yīng)避免進(jìn)食生冷食物,孕婦禁用。若連續(xù)服用2次未見緩解需立即就醫(yī)。
復(fù)方丹參滴丸由丹參、三七、冰片組成,能改善心肌微循環(huán)。用于冠心病穩(wěn)定型心絞痛的輔助治療,舌下含服或溫水送服均可。少數(shù)患者可能出現(xiàn)胃腸道不適,建議餐后服用。長(zhǎng)期使用需定期檢查凝血功能。
麝香保心丸含人工麝香、人參提取物等成分,具有芳香溫通作用。適用于寒凝血瘀型心絞痛,發(fā)作時(shí)舌下含服4-6粒。用藥期間忌食辛辣刺激食物,運(yùn)動(dòng)員慎用。該藥不宜與金屬器皿接觸,需用塑料勺取用。
心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖指標(biāo),戒煙限酒。若胸痛持續(xù)15分鐘不緩解或伴有冷汗、惡心等癥狀,須立即撥打急救電話。遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用抗血小板藥物和他汀類藥物,定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈情況。
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