脂肪肝發(fā)病率較高,長期未控制可能發(fā)展為肝癌。脂肪肝進展為肝癌的概率與脂肪肝類型、病情嚴重程度、是否合并其他肝病等因素有關(guān)。
單純性脂肪肝患者發(fā)展為肝癌的概率較低。單純性脂肪肝屬于肝臟脂肪堆積的早期階段,此時肝細胞尚未出現(xiàn)明顯炎癥或損傷。通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量、控制體重等措施,多數(shù)患者的脂肪肝可逆轉(zhuǎn)。但若長期忽視,單純性脂肪肝可能發(fā)展為脂肪性肝炎,此時肝癌風險開始上升。
脂肪性肝炎患者肝癌風險明顯增加。脂肪性肝炎指肝臟在脂肪堆積基礎(chǔ)上出現(xiàn)炎癥反應(yīng),肝細胞持續(xù)受損可能導致肝纖維化。隨著纖維化程度加重,部分患者會進展為肝硬化。肝硬化是肝癌的重要危險因素,每年約有百分之幾的肝硬化患者會發(fā)展為肝癌。合并病毒性肝炎、長期飲酒、糖尿病等疾病的脂肪肝患者,肝癌風險更高。
預(yù)防脂肪肝癌變需要定期監(jiān)測肝功能指標和肝臟超聲,保持健康體重,避免飲酒,控制血糖和血脂。已出現(xiàn)脂肪性肝炎或肝纖維化的患者應(yīng)在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,必要時使用護肝藥物。合并病毒性肝炎者需積極抗病毒治療。建議脂肪肝患者每6-12個月復查一次,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。
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