癲癇發作后的癥狀主要有意識障礙、肢體抽搐、感覺異常、自主神經功能紊亂、自動癥等表現。癲癇是大腦神經元異常放電引起的慢性腦部疾病,發作時癥狀多樣,與異常放電部位及擴散范圍密切相關。
癲癇發作后可能出現短暫意識喪失或意識模糊,表現為對外界刺激無反應、目光呆滯、呼之不應。這種情況多見于全面性強直陣攣發作后,可持續數秒至數分鐘。患者清醒后常對發作過程無記憶,可能伴隨頭痛、疲乏等不適感。復雜部分性發作也可導致意識障礙,但程度較輕。
肢體抽搐是癲癇發作的典型表現,包括強直性抽搐和陣攣性抽搐。強直期表現為四肢僵硬、角弓反張,陣攣期則為四肢節律性抽動。抽搐通常持續1-3分鐘,發作后可能出現暫時性肢體無力。局灶性運動性發作可表現為單側肢體或面部肌肉抽搐,不伴有意識喪失。
部分癲癇患者在發作后會出現感覺異常,如肢體麻木、刺痛、蟻走感等異常感覺。視覺異??杀憩F為閃光、黑蒙或視物變形,聽覺異??赡艹霈F耳鳴或聽力改變。這些癥狀多由大腦感覺皮層異常放電引起,持續時間較短但可能反復出現。
癲癇發作后自主神經系統可能出現功能紊亂,表現為面色蒼白或潮紅、瞳孔散大、心率增快、血壓升高、唾液分泌增多等癥狀。部分患者會出現尿失禁或大便失禁。這些癥狀多在發作后逐漸緩解,但可能持續數小時。
自動癥是指癲癇發作后出現的不自主、無目的重復動作,如咂嘴、咀嚼、摸索、解扣等行為。這種情況常見于復雜部分性發作后,患者對此通常沒有記憶。自動癥持續時間從數秒到數分鐘不等,發作后患者可能感到困惑和疲憊。
癲癇發作后的護理需特別注意安全防護,發作時應將患者移至安全環境,移除周圍危險物品,保持呼吸道通暢。發作結束后讓患者側臥休息,避免強行約束肢體或往口中塞入物品。記錄發作持續時間及具體表現,為后續診療提供參考。日常應保持規律作息,避免過度疲勞、情緒激動、閃光刺激等誘發因素,嚴格遵醫囑服藥并定期復診。
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