青少年糖尿病的早期癥狀主要包括多飲多尿、體重下降、疲勞乏力、視力模糊和皮膚感染。這些癥狀與胰島素分泌不足或作用障礙導(dǎo)致的血糖代謝異常有關(guān)。
血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,患者會(huì)出現(xiàn)尿量增多和口渴加劇。每日飲水量可能超過3000毫升,夜間頻繁起夜排尿。這種情況需要及時(shí)檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白。
盡管食欲正常或增加,但葡萄糖無法被有效利用,身體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。一個(gè)月內(nèi)體重可能下降5-10斤,尤其伴有四肢消瘦但腹部肥胖的特征。
細(xì)胞能量供應(yīng)不足會(huì)導(dǎo)致持續(xù)疲倦感,表現(xiàn)為上課注意力不集中、運(yùn)動(dòng)耐力下降。約60%的青少年患者會(huì)主訴無明顯誘因的乏力癥狀。
高血糖引起晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致暫時(shí)性屈光不正。患者可能出現(xiàn)視物模糊、眼睛干澀,但通常沒有眼痛或紅腫等炎癥表現(xiàn)。
血糖水平升高會(huì)削弱免疫功能,常見表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的皮膚癤腫、外陰瘙癢或足癬。創(chuàng)面愈合緩慢,抗生素治療效果可能不理想。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)孩子的身高體重變化,培養(yǎng)每天30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。飲食上控制精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和膳食纖維。出現(xiàn)兩個(gè)以上癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診內(nèi)分泌科,通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)明確診斷。確診后需要制定個(gè)體化的血糖監(jiān)測(cè)方案,并注意預(yù)防酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
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