膽結(jié)石屬于慢性疾病,通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱等因素引起,可能長(zhǎng)期存在或反復(fù)發(fā)作。
膽結(jié)石的形成與膽汁中膽固醇、膽色素等成分比例失衡有關(guān),當(dāng)膽固醇過飽和或膽囊排空延遲時(shí),易形成結(jié)晶并逐漸增大。早期可能無明顯癥狀,部分患者僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。隨著結(jié)石增大或移動(dòng),可能出現(xiàn)右上腹隱痛、飽餐后腹脹等不適,尤其在進(jìn)食油膩食物后癥狀加重。若結(jié)石阻塞膽管,可能引發(fā)膽絞痛、黃疸或急性膽囊炎,此時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。
少數(shù)患者因遺傳代謝異常或長(zhǎng)期溶血性疾病,膽色素結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)增高。這類結(jié)石可能長(zhǎng)期存在于膽管內(nèi),導(dǎo)致反復(fù)感染或肝功能損傷。妊娠、快速減肥等生理狀態(tài)變化也可能促進(jìn)結(jié)石形成,但通常進(jìn)展緩慢。
膽結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律低脂飲食,避免暴飲暴食,每日飲水不少于1500毫升。定期超聲檢查可監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或皮膚鞏膜黃染,須及時(shí)就醫(yī)。無癥狀膽結(jié)石一般無須特殊治療,但合并糖尿病、膽囊萎縮或瓷化膽囊時(shí),可能需預(yù)防性手術(shù)切除。
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