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下肢靜脈炎的癥狀體征

來源：責(zé)編：時間：2025-07-14 10:46:03 瀏覽量：153

導(dǎo)讀下肢靜脈炎的癥狀體征主要包括患肢腫脹疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、靜脈條索狀硬結(jié)、活動受限以及可能伴隨發(fā)熱乏力等全身癥狀。下肢靜脈炎是靜脈血管壁炎癥反應(yīng)，多與靜脈曲張、血栓形成或感染等因素有關(guān)。1、患

下肢靜脈炎的癥狀體征主要包括患肢腫脹疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、靜脈條索狀硬結(jié)、活動受限以及可能伴隨發(fā)熱乏力等全身癥狀。下肢靜脈炎是靜脈血管壁炎癥反應(yīng)，多與靜脈曲張、血栓形成或感染等因素有關(guān)。

1、患肢腫脹疼痛

下肢靜脈炎患者常出現(xiàn)單側(cè)肢體突發(fā)性腫脹，以小腿和足踝部為著，站立時加重。疼痛呈持續(xù)性脹痛或鈍痛，按壓病變靜脈區(qū)域痛感明顯。可能與靜脈血流淤滯導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷有關(guān)，需抬高患肢并穿戴醫(yī)用彈力襪緩解癥狀。

2、皮膚發(fā)紅發(fā)熱

炎癥累及淺表靜脈時，病變區(qū)域皮膚出現(xiàn)條帶狀紅斑，皮溫升高且邊界清晰。嚴(yán)重者可出現(xiàn)局部皮膚色素沉著或濕疹樣改變。需避免搔抓患處，可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏或肝素鈉乳膏外涂。

3、靜脈條索狀硬結(jié)

觸診可捫及皮下條索樣硬結(jié)，沿靜脈走行分布，質(zhì)地堅韌且壓痛顯著。這與靜脈壁炎癥增生及血栓機(jī)化有關(guān)，急性期可遵醫(yī)囑口服邁之靈片或地奧司明片改善靜脈功能。

4、活動受限

因疼痛和腫脹導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動度下降，步行時癥狀加劇。需減少久站久坐，每間隔1小時進(jìn)行踝泵運動促進(jìn)回流。若合并深靜脈血栓，需絕對臥床并注射低分子肝素鈣注射液抗凝。

5、全身癥狀

部分患者可出現(xiàn)低熱、倦怠等全身反應(yīng)，血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高。細(xì)菌性靜脈炎需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉，同時配合局部硫酸鎂濕敷消炎鎮(zhèn)痛。

下肢靜脈炎患者應(yīng)避免穿過緊衣物，飲食減少高鹽高脂攝入以控制體重。急性期建議臥床時抬高患肢20-30厘米，恢復(fù)期逐步進(jìn)行步行鍛煉。若出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等肺栓塞征兆，須立即急診處理。定期進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查監(jiān)測病情變化，長期靜脈功能不全者可考慮行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

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