過敏性鼻炎可能引發(fā)鼻塞、頭痛、睡眠障礙等不適,長期未控制可能誘發(fā)鼻竇炎、中耳炎或哮喘。過敏性鼻炎主要由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢等癥狀。
過敏性鼻炎長期發(fā)作會導致鼻黏膜持續(xù)充血水腫,可能引發(fā)慢性鼻竇炎或鼻息肉。鼻竇炎患者可能出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部脹痛,需使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等控制炎癥,嚴重時需手術(shù)引流。鼻腔通氣障礙還會加重睡眠呼吸暫停風險。
鼻咽部炎癥通過咽鼓管擴散可能引起分泌性中耳炎,表現(xiàn)為耳悶、聽力下降。兒童患者更易因腺樣體肥大繼發(fā)中耳炎,需使用氧氟沙星滴耳液配合鼻用激素,必要時行鼓膜穿刺術(shù)。反復感染可能造成鼓膜穿孔等不可逆損傷。
約40%過敏性鼻炎患者會發(fā)展為哮喘,因鼻后滴漏刺激氣道引發(fā)咳嗽、喘息。需聯(lián)合使用孟魯司特鈉片、沙美特羅替卡松粉吸入劑控制癥狀。夜間鼻塞導致的缺氧還可能加重肺心病等基礎(chǔ)疾病。
持續(xù)性鼻塞迫使患者張口呼吸,引發(fā)咽干、晨起頭痛,深度睡眠時間減少。兒童可能出現(xiàn)注意力不集中、生長發(fā)育遲緩,成人則伴隨日間嗜睡和工作效率下降。使用生理鹽水沖洗聯(lián)合抗組胺藥可改善癥狀。
頻繁噴嚏、流涕影響社交活動,長期用藥可能帶來嗜睡、口干等副作用。部分患者因嗅覺減退導致食欲不振,合并抑郁焦慮情緒。免疫調(diào)節(jié)治療如奧馬珠單抗注射液可減少癥狀發(fā)作頻率。
過敏性鼻炎患者應(yīng)避免接觸花粉、塵螨等過敏原,定期清洗床上用品并使用空氣凈化器。飲食上增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入,如獼猴桃、深海魚等。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物時需及時就診,避免自行長期使用減充血劑導致藥物性鼻炎。
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