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高血壓性腎病,高血壓腎病可能只能治療好？

來(lái)源：責(zé)編：時(shí)間：2024-03-22 08:52:12 瀏覽量：435

導(dǎo)讀青島靜康中醫(yī)腎臟病醫(yī)院高血壓性腎病：
影響高血壓腎病的因素
高血壓腎損害的發(fā)生率與高血壓的嚴(yán)重程度和持續(xù)的時(shí)間呈正比例。其他可能的影響因素包括性別、種族、糖尿病、高脂血癥和高尿酸血癥，這些因素

青島靜康中醫(yī)腎臟病醫(yī)院高血壓性腎病：

影響高血壓腎病的因素
高血壓腎損害的發(fā)生率與高血壓的嚴(yán)重程度和持續(xù)的時(shí)間呈正比例。其他可能的影響因素包括性別、種族、糖尿病、高脂血癥和高尿酸血癥，這些因素相互影響，進(jìn)一步加重腎臟損害。男性較女性更易發(fā)生腎損害。原發(fā)性高血壓的發(fā)病年齡一般在25－45歲，而高血壓引起腎臟損害出現(xiàn)臨床癥狀的年齡一般為40－60歲。最早的癥狀可能為夜尿增多，反映了腎小管已經(jīng)發(fā)生了缺血性病變，尿的濃縮功能開(kāi)始減退。然后出現(xiàn)蛋白尿，表明腎小球已發(fā)生了病變。蛋白尿的程度一般為輕到中度（＋或＋＋），24小時(shí)尿蛋白定量一般不超過(guò)2克，但有少數(shù)病人有大量蛋白尿。尿沉渣顯微鏡檢查紅細(xì)胞和管型很少，個(gè)別病人因腎小球毛細(xì)血管破裂發(fā)生短暫性肉眼血尿。有研究證實(shí)在原發(fā)性高血壓患者中有萬(wàn)分之一會(huì)發(fā)展為腎功能衰竭，未經(jīng)治療的高血壓患者的腎功能下降程度較無(wú)高血壓者更為作為明顯。

常常可以發(fā)現(xiàn)原發(fā)性高血壓引起的其他器官，特別是心腦血管的并發(fā)癥，這些并發(fā)癥可能比腎臟損害出現(xiàn)更早，為影響預(yù)后的主要或關(guān)鍵因素。心臟合并癥中最常見(jiàn)的是高血壓性左心室肥厚，同時(shí)易于合并心力衰竭、冠心病心絞痛；腦血管并發(fā)癥為腦出血和腦梗塞，在我國(guó)腦血管突發(fā)疾病在原發(fā)性高血壓死亡原因中居首位。原發(fā)性高血壓還可引起視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化，進(jìn)一步引起動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化程度與血壓成正比，其中與舒張壓關(guān)系更密切。視網(wǎng)膜硬化一般與腎小動(dòng)脈硬化程度平行，可大致反映腎小動(dòng)脈情況，故眼底檢查非常重要。

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