孕期糖耐量檢查通常在妊娠24-28周進(jìn)行,是篩查妊娠期糖尿病的重要方法。
妊娠24-28周是胎兒快速生長(zhǎng)發(fā)育階段,胎盤分泌的激素水平達(dá)到高峰,可能拮抗胰島素作用,此時(shí)進(jìn)行糖耐量檢查能更準(zhǔn)確反映孕婦的血糖代謝情況。檢查前需空腹8-12小時(shí),口服75克葡萄糖水后分別檢測(cè)空腹、服糖后1小時(shí)和2小時(shí)的血糖值。若空腹血糖超過5.1mmol/L,或1小時(shí)血糖超過10.0mmol/L,或2小時(shí)血糖超過8.5mmol/L,可診斷為妊娠期糖尿病。檢查前3天應(yīng)保持正常飲食和活動(dòng)量,避免刻意節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。檢查過程中需靜坐避免活動(dòng),嘔吐或未完成全部采血需擇日重測(cè)。
妊娠期發(fā)現(xiàn)血糖異常應(yīng)及時(shí)干預(yù),通過營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)管理和血糖監(jiān)測(cè)控制血糖水平。日常飲食需注意選擇低升糖指數(shù)食物,分餐制進(jìn)食,避免高糖高脂飲食。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽等有助于改善胰島素敏感性。良好的血糖控制可降低巨大兒、早產(chǎn)等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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