藥流17天后還出血可能與子宮復舊不全、宮腔殘留、感染、凝血功能障礙或內分泌紊亂等因素有關。建議及時就醫檢查,明確病因后針對性處理。
藥物流產后子宮收縮乏力可能導致持續出血,常伴隨下腹墜脹感。可通過超聲檢查子宮大小及肌層回聲判斷,治療需遵醫囑使用縮宮素注射液促進宮縮,或益母草顆粒幫助子宮修復,同時避免劇烈運動。
妊娠組織未完全排出時,殘留物可能刺激子宮內膜引起出血,出血量時多時少且可能含血塊。陰道超聲可明確診斷,少量殘留可服用新生化顆粒促進排出,殘留較多時需行清宮術,術后配合頭孢克洛分散片預防感染。
宮腔感染可能導致子宮內膜炎癥反應,表現為出血伴異味分泌物或發熱。血常規檢查可見白細胞升高,需使用甲硝唑片聯合左氧氟沙星片抗感染治療,期間保持會陰清潔,禁止性生活及盆浴。
血小板減少或凝血因子異常可能延長出血時間,常表現為出血不易止住。需檢測凝血四項,確診后補充維生素K1注射液或輸注凝血因子,避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
流產后激素水平驟變可能導致子宮內膜修復延遲,出血呈點滴狀且周期紊亂。性激素六項檢查可評估卵巢功能,可遵醫囑服用炔雌醇環丙孕酮片調節周期,配合八珍益母膠囊改善氣血不足。
藥流后出血超過2周需警惕病理性因素,建議復查血HCG及超聲明確宮腔情況。日常避免勞累和受涼,加強營養攝入如瘦肉、動物肝臟等富含鐵食物,觀察出血量及腹痛變化。若出血突然增多、出現發熱或劇烈腹痛,須立即急診處理。流產后1個月內禁止性生活及游泳,保持外陰清潔干燥,定期隨訪至月經恢復正常。
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