心臟突然猛跳幾下可能是生理性早搏,一般無危險,但頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥需警惕病理性心律失常。
健康人群在情緒激動、熬夜或攝入咖啡因后可能出現(xiàn)偶發(fā)心臟早搏,表現(xiàn)為心跳突然加速或漏跳感,通常休息后可自行緩解。這類情況與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),通過改善生活方式如規(guī)律作息、減少刺激性飲食多能改善。部分女性在經(jīng)期或更年期因激素水平波動也會出現(xiàn)類似癥狀,通常無須特殊治療。
若心悸發(fā)作時伴隨持續(xù)胸悶、眼前發(fā)黑、呼吸困難等癥狀,可能與陣發(fā)性室上性心動過速、房顫等心律失常有關(guān)。冠心病患者出現(xiàn)該癥狀時需排除心肌缺血加重,心肌炎恢復(fù)期患者則要警惕惡性心律失常。長期未控制的高血壓或甲亢患者突發(fā)心悸更應(yīng)監(jiān)測血壓及甲狀腺功能,這類人群發(fā)生房顫的風(fēng)險顯著增高。
建議日常記錄心悸發(fā)作的誘因、持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免過度勞累和情緒波動。40歲以上人群首次發(fā)作或癥狀加重時,應(yīng)及時進行24小時動態(tài)心電圖檢查。已確診心律失常的患者需遵醫(yī)囑服用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物,切忌自行調(diào)整劑量。
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