沒有典型癥狀的糖尿病仍然屬于疾病范疇。糖尿病可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病等類型,部分患者早期可能僅表現為空腹血糖升高或糖耐量異常,而無明顯多飲、多尿、體重下降等典型癥狀。
糖尿病本質是胰島素分泌不足或作用障礙導致的慢性代謝性疾病,即使無癥狀,長期高血糖仍會引發血管和神經損傷。部分2型糖尿病患者因胰島素抵抗發展緩慢,機體代償能力較強,可能在確診前數年已存在血糖異常。這類患者往往通過體檢發現血糖升高,或因并發癥就診時才確診,如視力模糊提示視網膜病變、手腳麻木提示周圍神經病變等。
少數特殊類型糖尿病如成人隱匿性自身免疫性糖尿病,起病時癥狀不典型,容易被忽視。某些藥物如糖皮質激素也可能導致無癥狀性血糖升高。老年人因腎糖閾升高,可能血糖明顯超標但無多尿癥狀。這些情況均需通過糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗等檢查明確診斷。
建議定期監測血糖指標,尤其是有糖尿病家族史、超重、高血壓等高危人群。確診后需嚴格遵醫囑進行飲食控制、運動干預及血糖監測,必要時使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物。早期干預有助于延緩并發癥發生,改善長期預后。
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