心絞痛可通過控制危險因素、調整生活方式、規律用藥、定期監測和應急處理等方式預防。心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、情緒波動、過度勞累或寒冷刺激等因素引起。
高血壓、高血脂和糖尿病是心絞痛的主要危險因素。患者需定期監測血壓,遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。血脂異常者可服用阿托伐他汀鈣片調節血脂。糖尿病患者應通過飲食控制和二甲雙胍片等藥物維持血糖穩定。吸煙者必須戒煙,避免尼古丁損傷血管內皮。
每日保持30分鐘有氧運動如快走或游泳,每周運動3-5次。飲食遵循低鹽低脂原則,多攝入深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。保證7-8小時睡眠,避免熬夜。冬季注意保暖,外出時穿戴圍巾口罩防止冷空氣刺激。
確診患者需長期服用單硝酸異山梨酯緩釋片擴張冠狀動脈,阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。發作時舌下含服硝酸甘油片可快速緩解癥狀。用藥期間定期復查肝腎功能,避免擅自調整劑量。若出現頭痛等副作用應及時就醫。
每3-6個月進行心電圖和心臟彩超檢查,評估心肌供血情況。高危人群每年接受冠狀動脈CTA篩查。居家使用電子血壓計每日測量并記錄血壓心率變化。出現胸悶發作頻率增加或持續時間延長時,需立即復查冠狀動脈造影。
突發胸痛時應立即停止活動,坐下休息并舌下含服硝酸甘油片。若5分鐘后未緩解可重復給藥,15分鐘無改善需呼叫急救。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。家屬需學習心肺復蘇術,掌握自動體外除顫儀使用方法。
預防心絞痛需建立長期健康管理計劃。飲食上增加芹菜、黑木耳等富含膳食纖維的蔬菜,限制動物內臟和油炸食品。保持情緒平穩,可通過冥想或深呼吸緩解壓力。肥胖者需將體重指數控制在24以下。外出時攜帶速效救心丸等應急藥物,避免單獨前往高原或密閉空間。定期參加醫院舉辦的冠心病健康講座,更新防治知識。
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