腳是否浮腫需要結合具體癥狀和誘因綜合判斷。腳浮腫可能由長時間站立、妊娠期生理變化等非病理性因素引起,也可能與心力衰竭、腎病綜合征、下肢靜脈血栓、甲狀腺功能減退等疾病相關。
長時間保持同一姿勢或攝入過多鹽分可能導致體液滯留,表現為雙腳對稱性輕度腫脹,抬高下肢或減少鈉鹽攝入后多可緩解。妊娠中后期子宮增大壓迫下腔靜脈,也可能引發腳踝水腫,通常分娩后自行消失。這類情況可通過穿戴彈力襪、控制飲水量、適度運動改善。
病理性浮腫往往伴隨其他癥狀。心力衰竭患者常見夜間陣發性呼吸困難,水腫從下肢向上蔓延,需使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑。腎病綜合征表現為晨起眼瞼浮腫伴大量蛋白尿,需服用醋酸潑尼松片、環磷酰胺片控制免疫反應。下肢靜脈血栓形成時多為單側腿腫伴皮膚發紅發熱,需注射低分子肝素鈣注射液抗凝。甲狀腺功能減退則伴隨嗜睡怕冷,需長期口服左甲狀腺素鈉片替代治療。
建議每日睡前測量踝圍并記錄變化,避免穿過緊鞋襪。若浮腫持續超過3天、進展至膝蓋以上或出現胸痛呼吸困難,應立即就醫完善尿常規、腎功能、心臟超聲等檢查。日常可食用冬瓜、紅豆等利水食物,但腎功能異常者需限制高鉀食物攝入。
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