甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的癥狀主要有心悸、多汗、體重下降、手抖、易怒等。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥是甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致的代謝亢進(jìn)綜合征,可能由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等因素引起。
心悸是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的常見癥狀,患者常感覺心跳加快或不規(guī)則,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨胸悶。甲狀腺激素水平升高會(huì)刺激心臟,導(dǎo)致心肌收縮力增強(qiáng)和心率加快。部分患者可能出現(xiàn)心律失常,如房顫。心悸癥狀可通過心電圖檢查明確,治療需控制甲狀腺激素水平,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
多汗表現(xiàn)為全身皮膚潮濕或大量出汗,與環(huán)境溫度無關(guān)。甲狀腺激素促進(jìn)機(jī)體代謝率增高,產(chǎn)熱增加,通過出汗調(diào)節(jié)體溫。患者可能伴有皮膚潮紅或怕熱。多汗癥狀在夜間更明顯,可能影響睡眠質(zhì)量。治療需針對(duì)原發(fā)病,同時(shí)保持皮膚清潔干燥,避免辛辣食物刺激。
體重下降是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的典型表現(xiàn),患者食欲增加但體重持續(xù)減輕。甲狀腺激素加速蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物分解代謝,導(dǎo)致熱量消耗增加。部分患者可能出現(xiàn)肌肉萎縮,伴有乏力癥狀。需監(jiān)測體重變化,加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充,治療可選用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片。
手抖表現(xiàn)為手指細(xì)微震顫,尤其在伸直手臂時(shí)明顯。甲狀腺激素過量會(huì)增強(qiáng)交感神經(jīng)興奮性,導(dǎo)致肌肉纖維不自主收縮。手抖癥狀在情緒緊張時(shí)加重,可能影響精細(xì)動(dòng)作。部分患者伴有眼瞼震顫。治療需控制甲狀腺功能,必要時(shí)使用普萘洛爾片緩解震顫癥狀。
易怒表現(xiàn)為情緒波動(dòng)大、煩躁不安或焦慮。甲狀腺激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高。患者可能伴有失眠、注意力不集中等精神癥狀。情緒變化可能影響社交功能,需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。治療以控制甲狀腺功能為主,嚴(yán)重時(shí)可短期使用鎮(zhèn)靜藥物如地西泮片。
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥患者需定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免攝入含碘豐富的食物如海帶、紫菜等。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心悸癥狀。出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)模糊等甲狀腺危象表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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