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甲亢會引起貧血嗎

來源：責編：時間：2025-10-12 08:46:16 瀏覽量：2

導讀甲狀腺功能亢進癥可能引起貧血，主要與代謝亢進消耗造血原料、自身免疫因素干擾造血功能、甲狀腺激素直接抑制骨髓造血、合并消化道吸收障礙、繼發鐵代謝異常等因素有關。1、代謝消耗：甲狀腺激素水平升高會

甲狀腺功能亢進癥可能引起貧血，主要與代謝亢進消耗造血原料、自身免疫因素干擾造血功能、甲狀腺激素直接抑制骨髓造血、合并消化道吸收障礙、繼發鐵代謝異常等因素有關。

甲狀腺激素水平升高會加速機體新陳代謝，導致蛋白質、鐵、葉酸等造血原料消耗增加。長期代謝亢進可能造成營養性貧血，需通過補充富含鐵、維生素B12和葉酸的食物改善，必要時在醫生指導下使用右旋糖酐鐵、琥珀酸亞鐵等補鐵藥物。

部分甲亢患者合并自身免疫性疾病，產生的抗體會攻擊胃壁細胞或內因子，影響維生素B12吸收導致惡性貧血。這類患者可能出現舌炎、四肢麻木等神經系統癥狀，需檢測血清維生素B12水平，采用甲鈷胺等藥物進行替代治療。

過量的甲狀腺激素可能直接抑制骨髓造血功能，表現為全血細胞減少。這種情況常見于未控制的嚴重甲亢，骨髓穿刺檢查可見造血細胞增生減低，需優先控制甲狀腺激素水平，同時使用促紅細胞生成素等藥物支持治療。

甲亢常伴隨腸蠕動加快，導致鐵、葉酸等營養物質在腸道停留時間縮短，吸收率下降。患者可能出現腹瀉、消瘦等消化道癥狀，建議選擇易吸收的螯合鐵制劑，并少量多餐保證營養攝入。

甲狀腺激素參與調節鐵調素水平，甲亢患者可能出現鐵分布異常，血清鐵降低但骨髓鐵儲備正常。這類貧血對補鐵治療反應較差，需通過抗甲狀腺藥物控制原發病，常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。

甲亢患者應定期監測血常規，貧血期間注意休息并避免劇烈運動。飲食上增加瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含造血原料的食物，限制濃茶咖啡等影響鐵吸收的飲品。合并嚴重貧血或出現心悸氣促等癥狀時需及時就醫，避免盲目自行補鐵造成鐵過載。

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