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結節性多動脈炎常見的臨床表現

來源：責編：時間：2025-10-12 08:36:39 瀏覽量：4

導讀結節性多動脈炎常見臨床表現包括皮膚結節、發熱、乏力、肌肉關節疼痛以及神經系統癥狀。結節性多動脈炎是一種以中小動脈壞死性炎癥為主要特征的血管炎，可累及多個器官系統。1、皮膚結節皮膚結節是結節性

結節性多動脈炎常見臨床表現包括皮膚結節、發熱、乏力、肌肉關節疼痛以及神經系統癥狀。結節性多動脈炎是一種以中小動脈壞死性炎癥為主要特征的血管炎，可累及多個器官系統。

1、皮膚結節

皮膚結節是結節性多動脈炎最常見的表現之一，多出現在四肢遠端，特別是小腿部位。這些結節通常質地較硬，直徑在5-20毫米之間，可能伴有壓痛。結節周圍皮膚可能出現紅斑或色素沉著。皮膚活檢可見中小動脈的炎癥性改變，包括血管壁中性粒細胞浸潤和纖維素樣壞死。

2、發熱

結節性多動脈炎患者常出現不明原因的發熱，體溫多在38-39℃之間，呈持續性或間歇性。發熱通常伴隨全身不適、食欲減退等非特異性癥狀。這種發熱對抗生素治療無效，但對糖皮質激素反應良好。發熱機制與炎癥因子釋放和免疫系統激活有關。

3、乏力

乏力是結節性多動脈炎的常見全身癥狀，表現為持續性的疲勞感和體力下降。這種乏力與慢性炎癥狀態、貧血以及多系統受累有關。患者常描述為即使充分休息也難以緩解的疲憊感，嚴重影響日常生活和工作能力。

4、肌肉關節疼痛

約半數結節性多動脈炎患者會出現肌肉疼痛和關節痛癥狀。肌肉疼痛多為對稱性，以下肢近端肌群為主。關節痛可累及多個關節，但通常不伴有關節腫脹或畸形。這些癥狀可能與血管炎導致的肌肉缺血和炎癥反應有關。

5、神經系統癥狀

神經系統受累在結節性多動脈炎中較為常見，表現為周圍神經病變和中樞神經系統癥狀。周圍神經病變多為多發性單神經炎，可出現感覺異常、肌無力等癥狀。中樞神經系統受累可導致頭痛、癲癇發作甚至腦卒中等嚴重并發癥。

結節性多動脈炎患者應注意保持規律作息，避免過度勞累。飲食上建議采用均衡營養的膳食，適當增加優質蛋白攝入。避免吸煙和飲酒等可能加重血管損傷的不良習慣。定期隨訪監測疾病活動度和器官功能，嚴格遵醫囑用藥，不可擅自調整藥物劑量。出現新發癥狀或原有癥狀加重時應及時就醫。

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