乙型肝炎表面抗體陰性通常說明體內缺乏針對乙型肝炎病毒的保護性抗體。乙型肝炎表面抗體是乙肝疫苗接種或感染康復后產生的免疫標志物,陰性結果可能提示未接種疫苗、接種后未產生免疫應答或既往感染未清除病毒。
未接種乙肝疫苗是導致抗體陰性的常見原因。我國實施新生兒乙肝疫苗免費接種政策后,兒童群體陽性率顯著提升,但部分成年人可能因漏種而缺乏抗體。抗體水平隨時間自然衰減也是重要因素,接種疫苗后5-10年約有部分人群抗體滴度會降至陰性范圍。免疫功能低下者如HIV感染者、腫瘤患者、長期使用免疫抑制劑人群,接種后難以產生有效抗體。少數人存在乙肝疫苗無應答現象,可能與遺傳因素相關。既往乙肝病毒感染未徹底清除時,表面抗原與抗體可能同時陰性,需結合其他指標判斷。
建議抗體陰性者及時補種乙肝疫苗,醫(yī)務人員、血液透析患者等高危人群應定期監(jiān)測抗體水平。日常避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,性行為使用安全套。若存在肝功能異常或乙肝病毒暴露風險,需完善乙肝五項定量和HBV-DNA檢測。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素有助于疫苗應答。
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