積奶硬塊多因乳汁淤積導致,可通過調整哺乳姿勢、熱敷按摩、排空乳房、藥物治療和就醫處理緩解。
錯誤哺乳姿勢容易造成乳腺管受壓。采用搖籃式或橄欖球式抱姿,確保嬰兒含住大部分乳暈,下巴對準硬塊位置,利用重力促進淤積乳汁排出。哺乳時用手指輕柔按壓硬塊周圍輔助疏通。
40℃溫熱毛巾敷硬塊處5分鐘,配合指腹打圈按摩。從乳房外圍向乳頭方向推壓,避開紅腫區域。哺乳前熱敷促進泌乳反射,哺乳后冷敷減輕腫脹。可選用天然按摩油減少皮膚摩擦。
增加哺乳頻率,每2-3小時哺乳一次。哺乳后用手擠或吸奶器徹底排空,優先排硬塊側乳房。夜間保持規律哺乳,避免乳汁長時間滯留。突發脹痛時可嘗試反向按壓軟化乳暈后再哺乳。
蒲公英顆粒、卵磷脂膠囊幫助化解淤乳,布洛芬緩解疼痛。局部外敷如意金黃散或卷心菜葉,卷心菜葉需冷藏后碾碎敷20分鐘。避免使用雌激素類回奶藥,需在醫生指導下服用抗生素治療感染。
持續48小時未緩解或出現發熱需就醫。超聲檢查判斷是否形成膿腫,必要時進行穿刺抽膿或切開引流。哺乳期安全抗生素包括頭孢氨芐、克林霉素,治療期間可繼續哺乳。反復積奶需排查乳腺管結構異常。
增加水分攝入每日2000ml,減少高脂肪飲食。穿著無鋼圈哺乳文胸避免壓迫。練習擴胸運動和肩部環繞預防乳腺管痙攣。觀察體溫變化,38.5℃以上需暫停哺乳。記錄硬塊變化情況,哺乳后疼痛減輕屬正常現象。保持心情舒暢,焦慮情緒會抑制催產素分泌。哺乳間隙可嘗試不同角度的吸乳器模式,電動吸奶器選擇按摩檔位刺激奶陣。哺乳期維生素E軟膠囊有助于維持乳腺管彈性。
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