脂肪肝可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、限制飲酒、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等方式改善。脂肪肝可能與肥胖、長期飲酒、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、右上腹不適等癥狀。
減少高脂肪、高糖食物的攝入,增加蔬菜水果和全谷物的比例。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚類、豆制品等。避免暴飲暴食,保持飲食規(guī)律,有助于減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
每周進(jìn)行150分鐘以上的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。運(yùn)動(dòng)有助于消耗體內(nèi)多余脂肪,改善胰島素抵抗。循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量,避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。
通過飲食和運(yùn)動(dòng)將體重控制在合理范圍內(nèi)。體重下降速度不宜過快,建議每周減重0.5-1公斤。過度肥胖者可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)減重。
酒精會(huì)加重肝臟損傷,脂肪肝患者應(yīng)嚴(yán)格限制飲酒。男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。酒精性脂肪肝患者需完全戒酒。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可選用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等。合并代謝異常者可能需要使用降脂藥或胰島素增敏劑。
中醫(yī)認(rèn)為脂肪肝與肝郁脾虛有關(guān),可選用柴胡疏肝散、茵陳蒿湯等方劑調(diào)理。針灸、推拿等外治法也有一定輔助作用。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、血脂和肝臟超聲,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)明顯不適或指標(biāo)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展。
脂肪肝患者應(yīng)建立健康的生活方式,保證充足睡眠,避免熬夜和過度勞累。保持樂觀心態(tài),減輕精神壓力。戒煙限酒,注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染。定期進(jìn)行體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制相關(guān)代謝性疾病。若出現(xiàn)明顯癥狀或肝功能持續(xù)異常,應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診。
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