慢性腎衰竭的癥狀主要包括排尿異常、水腫、貧血、消化系統癥狀和神經系統癥狀。慢性腎衰竭是腎功能逐漸喪失的病理過程,癥狀隨病情進展逐漸顯現。
早期表現為夜尿增多,隨著腎功能下降出現尿量減少甚至無尿。尿液可能出現泡沫增多,提示蛋白尿。腎小管功能受損可導致尿液濃縮能力下降,表現為低比重尿。
腎功能減退導致水鈉潴留,常見于眼瞼和下肢。嚴重時可出現全身水腫,甚至胸腔積液和腹水。水腫多從足踝部開始,晨輕暮重,按壓后凹陷明顯。
腎臟分泌促紅細胞生成素減少導致腎性貧血,表現為面色蒼白、乏力、活動后心悸。貧血程度通常與腎功能損害程度平行,是慢性腎衰竭的特征性表現之一。
毒素蓄積刺激胃腸道,常見食欲減退、惡心嘔吐、口中有尿味。晚期可能出現消化道出血,表現為嘔血或黑便。這些癥狀常被誤診為普通胃病。
輕者表現為注意力不集中、記憶力減退,重者可出現意識模糊、抽搐甚至昏迷。周圍神經病變表現為四肢麻木、刺痛感,夜間癥狀加重。
慢性腎衰竭患者需嚴格控制蛋白質攝入量,選擇優質低蛋白飲食如雞蛋、牛奶、瘦肉等。限制鈉鹽攝入有助于控制水腫和高血壓。適量進行散步、太極拳等低強度運動,避免劇烈運動加重腎臟負擔。定期監測血壓、血糖和腎功能指標,嚴格遵醫囑用藥。保持規律作息,避免感染和過度勞累,戒煙限酒有助于延緩病情進展。
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