脂肪肝可能引發肝功能異常、代謝綜合征、肝硬化甚至肝癌等危害。脂肪肝的危害主要有肝功能損害、代謝紊亂、心血管疾病風險增加、肝硬化進展、肝癌概率上升等。
脂肪肝會導致肝細胞脂肪變性,影響肝臟正常代謝功能。長期脂肪堆積可能引起轉氨酶升高,表現為乏力、食欲減退等癥狀。肝功能損害嚴重時可能出現黃疸、腹水等表現。建議定期監測肝功能指標,避免飲酒和高脂飲食。可在醫生指導下使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環醇片等保肝藥物。
脂肪肝常伴隨胰島素抵抗,可能誘發或加重2型糖尿病。肝臟脂肪沉積會影響糖代謝,導致血糖調節異常。患者可能出現多飲、多尿、體重下降等糖尿病癥狀。脂肪肝還與高尿酸血癥、高脂血癥等代謝異常密切相關。建議控制總熱量攝入,增加有氧運動,必要時在醫生指導下使用二甲雙胍緩釋片等降糖藥物。
脂肪肝患者發生冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的概率明顯增加。肝臟脂肪變性會促進動脈粥樣硬化進程,導致血管內皮功能受損。患者可能出現胸悶、心悸等心血管癥狀。建議定期監測血壓、血脂,保持低鹽低脂飲食。可在醫生指導下使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調脂藥物。
長期未控制的脂肪肝可能發展為脂肪性肝炎,進而導致肝纖維化和肝硬化。肝臟持續炎癥會激活星狀細胞,促進膠原沉積形成纖維間隔。患者可能出現肝掌、蜘蛛痣、脾大等門脈高壓表現。建議戒酒、控制體重,定期進行肝臟彈性檢測。可在醫生指導下使用安絡化纖丸、扶正化瘀膠囊等抗纖維化藥物。
脂肪肝相關肝硬化患者發生肝細胞癌的風險顯著增加。慢性炎癥微環境會促進肝細胞異常增殖和惡變。患者可能出現進行性消瘦、肝區疼痛、腹部包塊等表現。建議每6個月進行一次肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。確診肝癌后可考慮肝切除術、射頻消融等治療方式。
脂肪肝患者應建立健康生活方式,每日保持30分鐘以上中等強度運動,如快走、游泳等。飲食上控制總熱量,增加蔬菜水果和全谷物攝入,減少精制糖和飽和脂肪。避免飲酒和濫用藥物,定期進行肝功能、血糖、血脂檢測。出現明顯癥狀時應及時就醫,在專科醫生指導下進行規范治療和長期隨訪。
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