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引起皮質(zhì)素不足的原因有哪些

來源：責(zé)編：時(shí)間：2025-07-11 10:35:24 瀏覽量：163

導(dǎo)讀皮質(zhì)素不足可能由遺傳因素、腎上腺疾病、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、垂體功能減退、感染等因素引起。皮質(zhì)素不足通常表現(xiàn)為疲勞、體重下降、低血壓、皮膚色素沉著等癥狀。1、遺傳因素部分先天性腎上腺皮質(zhì)增生

皮質(zhì)素不足可能由遺傳因素、腎上腺疾病、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、垂體功能減退、感染等因素引起。皮質(zhì)素不足通常表現(xiàn)為疲勞、體重下降、低血壓、皮膚色素沉著等癥狀。

1、遺傳因素

部分先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患者因基因突變導(dǎo)致皮質(zhì)素合成障礙。這類患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、電解質(zhì)紊亂等癥狀。治療需終身使用氫化可的松片替代治療，并定期監(jiān)測(cè)激素水平。

2、腎上腺疾病

腎上腺結(jié)核、自身免疫性腎上腺炎等疾病會(huì)破壞腎上腺組織。患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、低血糖等癥狀。確診后需使用醋酸可的松片等藥物替代治療，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液。

3、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素

外源性糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸功能。突然停藥可能誘發(fā)腎上腺危象，表現(xiàn)為高熱、休克。需逐步減量停藥，必要時(shí)使用注射用氫化可的松琥珀酸鈉搶救。

4、垂體功能減退

垂體腫瘤、產(chǎn)后大出血等會(huì)導(dǎo)致促腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足。患者可能出現(xiàn)毛發(fā)脫落、閉經(jīng)等癥狀。治療需使用醋酸潑尼松片替代，并處理原發(fā)病因。

5、感染因素

嚴(yán)重感染如敗血癥可導(dǎo)致腎上腺出血壞死。患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、循環(huán)衰竭等危象。需緊急使用注射用地塞米松磷酸鈉，同時(shí)進(jìn)行抗感染治療。

皮質(zhì)素不足患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食需保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入，適當(dāng)增加食鹽量。注意預(yù)防感染，外出時(shí)隨身攜帶應(yīng)急藥物卡片。定期復(fù)查激素水平和電解質(zhì)，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥劑量。出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，防止發(fā)生腎上腺危象。

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