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心絞痛的用藥方法是什么？

來源：責編：時間：2025-09-16 16:58:35 瀏覽量：57

導讀心絞痛患者可在醫生指導下使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足引起，需根據病因及個體差異選擇藥物。1、硝酸甘

心絞痛患者可在醫生指導下使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足引起，需根據病因及個體差異選擇藥物。

1、硝酸甘油片

硝酸甘油片通過擴張冠狀動脈快速緩解心絞痛急性發作，舌下含服起效較快。該藥適用于冠狀動脈痙攣或狹窄導致的心肌缺血，使用時可能出現頭痛、低血壓等不良反應。患者應避免與磷酸二酯酶抑制劑聯用，嚴重貧血或顱內壓增高者禁用。

2、單硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯緩釋片為長效硝酸酯類藥物，能減少心肌耗氧量并改善側支循環。適用于穩定性心絞痛的長期預防，常見不良反應包括面部潮紅和體位性低血壓。用藥期間需避免突然停藥，青光眼患者慎用。

3、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片通過阻斷β受體降低心肌收縮力和心率，減少心絞痛發作頻率。適用于合并高血壓或心律失常的患者，可能引發支氣管痙攣或乏力。嚴重心動過緩或哮喘患者禁用，停藥需逐漸減量。

4、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片可穩定動脈粥樣硬化斑塊，延緩冠心病進展。適用于伴有高脂血癥的心絞痛患者，需監測肝功能異常和肌痛等不良反應。用藥期間應避免大量飲用葡萄柚汁，活動性肝病患者禁用。

5、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預防心肌梗死，適用于多數心絞痛患者的二級預防。可能增加消化道出血風險，胃潰瘍患者應配合質子泵抑制劑使用。對水楊酸過敏或嚴重腎功能不全者禁用。

心絞痛患者除規范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，限制紅肉及加工食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，避免劇烈運動誘發發作。戒煙并控制體重，定期監測血壓血糖。隨身攜帶急救藥物，發作時立即停止活動并舌下含服硝酸甘油，若15分鐘內未緩解需緊急就醫。長期服藥者每3-6個月復查心電圖和血脂指標，及時調整治療方案。

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