痛風石的治療方法主要有調整飲食、藥物治療、局部護理、手術治療和中醫調理。痛風石通常由長期高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積引起,可能伴隨關節紅腫、疼痛等癥狀。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動物內臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物,限制酒精攝入尤其是啤酒。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和水果的攝入,適量飲水促進尿酸排泄。飲食控制需長期堅持,結合血尿酸監測調整方案。
降尿酸藥物是核心治療手段,常用苯溴馬隆片促進尿酸排泄,非布司他片抑制尿酸生成。急性發作期可使用秋水仙堿片緩解炎癥,或配合雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎鎮痛藥。藥物需在醫生指導下規范使用,避免自行調整劑量。
對于已形成的痛風石需注意皮膚保護,避免摩擦破損導致感染。可每日用溫水清潔患處,穿著寬松衣物減少壓迫。若局部出現紅腫熱痛,可短期冷敷緩解癥狀,但禁止自行穿刺或擠壓痛風石。
當痛風石導致關節畸形、功能受限或反復感染時,需考慮手術清除。常見術式包括痛風石切除術、關節鏡下滑膜切除術等。術后仍需配合降尿酸治療防止復發,手術適應證需由風濕免疫科醫生評估。
中醫認為痛風石屬濕熱痹阻,可采用清熱利濕方劑如四妙丸配合治療。外治法包括中藥熏洗、針灸等改善局部循環。需在正規中醫機構辨證施治,避免使用含重金屬的偏方。
痛風石患者需建立長期管理意識,定期監測血尿酸水平保持在300微摩爾每升以下。日常注意關節保暖,避免劇烈運動和受傷。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時需同步控制。若出現痛風石破潰、關節活動障礙等表現應及時就醫,由風濕免疫科醫生制定個體化治療方案。
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