尿酸高引起痛風可通過調整飲食、多飲水、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。痛風通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素引起,表現為關節紅腫熱痛等癥狀。
限制高嘌呤食物攝入,如動物內臟、濃肉湯、海鮮等,每日嘌呤攝入量控制在150毫克以下??蛇m量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物,幫助堿化尿液。避免飲酒及含糖飲料,減少果糖對尿酸代謝的干擾。
每日飲水量保持2000-3000毫升,促進尿酸排泄??蛇x擇弱堿性水或淡茶水,避免飲用含酒精或果糖的飲品。排尿量增加有助于降低尿酸鹽飽和度,減少結晶沉積風險。
急性期可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片、依托考昔片等緩解疼痛。緩解期需長期服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物,維持血尿酸水平在300-360μmol/L。苯溴馬隆片可促進尿酸排泄,但腎功能不全者慎用。
急性發作期可對受累關節進行冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復。緩解期可采用超短波、紅外線等理療改善局部血液循環。關節功能鍛煉應在無痛范圍內進行,避免劇烈運動誘發發作。
對于反復發作的慢性痛風性關節炎,若形成巨大痛風石或導致關節畸形,可考慮關節鏡清理術或痛風石切除術。嚴重關節破壞者可能需行關節融合術或置換術,術后仍需長期控制尿酸水平。
痛風患者需建立長期管理意識,定期監測血尿酸水平。保持規律作息,避免受涼、勞累等誘發因素。肥胖者應逐步減重,但避免快速減肥導致尿酸波動。日常可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,穿著寬松鞋襪保護關節。若出現關節突發劇痛、皮膚發紅發熱等癥狀,應及時就醫調整治療方案。
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