膽結石的治療方法主要有調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術、內鏡治療、手術治療等。膽結石可能與膽汁成分異常、膽囊收縮功能減退等因素有關,通常表現為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。
減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,如動物內臟、油炸食品等,有助于降低膽汁中膽固醇濃度。增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,可促進膽汁排泄。每日規律進食,避免長時間空腹,刺激膽囊規律收縮。
遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等溶石藥物,適用于膽固醇性結石。消炎利膽片可緩解膽囊炎癥,膽舒膠囊能改善膽汁淤積。藥物需長期服用,溶石周期較長,需定期復查超聲評估效果。
通過體外設備產生沖擊波聚焦擊碎結石,適用于直徑小于2厘米的單發膽固醇結石。術后需配合藥物促進碎石排出。該方法創傷小但存在結石殘留風險,部分患者可能需重復治療。
經內鏡逆行胰膽管造影術可取出膽總管結石,避免開腹手術。內鏡下乳頭括約肌切開術有助于結石排出。該技術需專業設備支持,術后可能發生胰腺炎、出血等并發癥。
腹腔鏡膽囊切除術是治療有癥狀膽結石的標準術式,創傷小恢復快。開腹手術適用于復雜病例或合并急性膽囊炎。術后需注意傷口護理,逐步恢復低脂飲食,補充優質蛋白促進組織修復。
膽結石患者應保持規律作息,避免過度勞累。每日飲水2000毫升以上稀釋膽汁,適度運動如散步、游泳等促進胃腸蠕動。出現持續腹痛、發熱或黃疸等癥狀時需及時就醫。術后患者需定期復查腹部超聲,監測有無結石復發或膽管狹窄等情況。長期隨訪中應注意維持健康飲食結構,控制體重在合理范圍。
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