肝硬化患者在秋季需嚴格控制蛋白質攝入量,每日建議攝入量為每公斤體重0.8-1.2克,優(yōu)先選擇優(yōu)質蛋白。肝硬化是慢性肝病終末期表現(xiàn),蛋白質代謝障礙可能導致肝性腦病,需根據(jù)肝功能分級調(diào)整飲食方案。
肝功能代償期患者可選擇魚肉、雞蛋白、脫脂牛奶等易消化蛋白,每日分4-6次少量攝入。魚肉富含支鏈氨基酸且脂肪含量低,推薦清蒸或燉煮方式。雞蛋白不含氨類物質,適合作為主要蛋白來源。脫脂牛奶可提供鈣質和乳清蛋白,但需觀察是否出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀。植物蛋白如豆腐等豆制品可適量補充,但需控制總量避免增加腸道氨生成。
失代償期患者出現(xiàn)肝性腦病前兆時,需暫時限制蛋白攝入至每日40克以下。可選用特殊醫(yī)學用途配方食品中的肝病專用營養(yǎng)粉,此類產(chǎn)品含有調(diào)整后的氨基酸譜。血氨升高期間應完全禁用動物蛋白,待癥狀緩解后從每日20克開始逐步增加。需監(jiān)測血氨、肝功能等指標,配合乳果糖等降氨藥物治療。對于頑固性腹水患者,需同時控制鈉鹽攝入避免影響蛋白質吸收利用率。
秋季氣溫變化可能影響食欲,建議將蛋白質食物制作成粥羹類易消化形態(tài)。避免食用臘肉、香腸等加工肉制品以及堅果類高脂蛋白。定期監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)意識障礙或震顫等神經(jīng)癥狀時立即就醫(yī)。營養(yǎng)補充應在肝病科醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師共同指導下進行,結合肝功能檢查結果動態(tài)調(diào)整方案。
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