小兒貧血的危害主要包括生長發(fā)育遲緩、免疫功能下降、認(rèn)知功能障礙、心臟負(fù)擔(dān)加重以及消化吸收不良。長期貧血可能影響兒童體格和智力發(fā)育,需及時(shí)干預(yù)。
貧血導(dǎo)致血紅蛋白不足,影響組織器官的氧供應(yīng),可能造成身高體重增長緩慢。兒童處于快速生長期,長期缺氧會(huì)抑制骨骼和肌肉發(fā)育,表現(xiàn)為體格發(fā)育指標(biāo)低于同齡人。日常需增加富含鐵、葉酸和維生素B12的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟和深色蔬菜。
缺鐵性貧血會(huì)降低中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞活性,使兒童易反復(fù)發(fā)生呼吸道、消化道感染。貧血患兒可能頻繁出現(xiàn)感冒、腹瀉等癥狀,感染持續(xù)時(shí)間較長。建議家長定期監(jiān)測血常規(guī),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑如右旋糖酐鐵口服溶液。
大腦對缺氧敏感,貧血可能導(dǎo)致注意力不集中、記憶力減退和學(xué)習(xí)能力下降。研究表明中重度貧血兒童智商評分較低,行為問題發(fā)生率增高。若發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查貧血原因。
貧血時(shí)心臟需代償性增加搏出量,長期可能導(dǎo)致心率增快、心臟擴(kuò)大,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)貧血性心臟病。患兒可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、面色蒼白等癥狀。臨床常用琥珀酸亞鐵片配合維生素C促進(jìn)鐵吸收,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
貧血可導(dǎo)致胃腸黏膜萎縮,影響消化酶分泌,出現(xiàn)食欲減退、腹脹等癥狀。營養(yǎng)吸收障礙又會(huì)加重貧血,形成惡性循環(huán)。可遵醫(yī)囑使用健脾生血顆粒等中成藥調(diào)節(jié)胃腸功能,同時(shí)補(bǔ)充含鋅食物促進(jìn)黏膜修復(fù)。
家長應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行體檢篩查血紅蛋白,6個(gè)月至2歲兒童建議每3-6個(gè)月檢測一次。飲食上保證紅肉、蛋黃、綠葉蔬菜等高鐵食物攝入,避免過量飲奶影響鐵吸收。出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀時(shí),需及時(shí)就醫(yī)明確貧血類型,不可自行補(bǔ)鐵。對于早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高危人群,可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑。
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