新生兒眼炎可分為感染性結(jié)膜炎、化學(xué)性結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎、淚囊炎和淋球菌性眼炎等類型。
感染性結(jié)膜炎主要由細(xì)菌或病毒感染引起,常見病原體包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌和單純皰疹病毒。患兒可出現(xiàn)眼瞼紅腫、黃色分泌物增多等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等抗生素藥物,同時(shí)保持眼部清潔。
化學(xué)性結(jié)膜炎多因出生時(shí)預(yù)防性使用硝酸銀滴眼液刺激所致,表現(xiàn)為輕度充血和少量分泌物。通常無需特殊治療,24-48小時(shí)內(nèi)可自行緩解。家長(zhǎng)可用無菌生理鹽水輕柔清潔眼部。
過敏性結(jié)膜炎與環(huán)境過敏原接觸有關(guān),常見癥狀為雙眼瘙癢、流淚和結(jié)膜水腫。治療需避免接觸過敏原,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物。保持室內(nèi)清潔有助于預(yù)防發(fā)作。
淚囊炎因鼻淚管阻塞繼發(fā)感染導(dǎo)致,特征性表現(xiàn)為內(nèi)眥部紅腫、按壓有膿性分泌物溢出。早期可進(jìn)行淚囊區(qū)按摩,無效時(shí)需考慮淚道探通術(shù)。妥布霉素滴眼液可用于控制感染。
淋球菌性眼炎由母嬰傳播的淋球菌感染引起,起病急驟且癥狀嚴(yán)重,表現(xiàn)為大量膿性分泌物和眼瞼高度水腫。需立即就醫(yī)使用頭孢曲松鈉注射劑等強(qiáng)效抗生素治療,延誤可能導(dǎo)致角膜穿孔。
新生兒眼炎需根據(jù)具體類型采取針對(duì)性處理。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察寶寶眼部情況,每日用溫水清潔眼周,避免用手直接接觸患兒眼睛。發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫、異常分泌物增多或畏光流淚等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)新生兒免疫力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。日常護(hù)理中需使用專用毛巾,保持手部衛(wèi)生,避免交叉感染。
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