絕經(jīng)后宮頸癌可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、異常分泌物、盆腔疼痛、排尿異常及體重下降等癥狀。宮頸癌通常與人乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、免疫功能低下、多產(chǎn)及吸煙等因素有關(guān),需通過(guò)宮頸篩查確診。
絕經(jīng)后無(wú)誘因陰道出血是典型表現(xiàn),可能為點(diǎn)滴狀或大量出血,常因腫瘤侵犯血管導(dǎo)致。需進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合HPV檢測(cè),確診后可采用紫杉醇注射液、順鉑注射液等化療藥物,或?qū)嵤V泛子宮切除術(shù)。
水樣或血性白帶增多伴惡臭,多因腫瘤壞死繼發(fā)感染引起。需行陰道鏡檢查及活檢,治療可選用卡鉑注射液聯(lián)合放療,或使用保婦康栓等局部藥物控制感染。
晚期腫瘤壓迫神經(jīng)或轉(zhuǎn)移至骨盆時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,可能放射至腰骶部。影像學(xué)檢查確認(rèn)分期后,可采用鹽酸羥考酮緩釋片鎮(zhèn)痛,或結(jié)合放射治療縮小病灶。
腫瘤侵犯膀胱或輸尿管會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿痛甚至血尿,需泌尿系統(tǒng)超聲評(píng)估。治療需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或聯(lián)合吉西他濱注射液等靶向藥物。
癌癥消耗狀態(tài)導(dǎo)致食欲減退、營(yíng)養(yǎng)不良,伴隨貧血乏力。需營(yíng)養(yǎng)支持治療,同時(shí)使用復(fù)方氨基酸注射液維持代謝,結(jié)合抗腫瘤治療控制原發(fā)病灶。
絕經(jīng)女性應(yīng)每年進(jìn)行宮頸癌篩查,出現(xiàn)異常癥狀需立即就醫(yī)。日常保持會(huì)陰清潔,避免使用刺激性洗劑,適度補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強(qiáng)免疫力。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病灶出血,家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。
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