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缺血性心肌病和心肌缺血一樣嗎

來源：責編：時間：2025-08-04 10:20:21 瀏覽量：107

導讀缺血性心肌病和心肌缺血不一樣，兩者屬于不同病理階段的心臟疾病。心肌缺血是冠狀動脈供血不足導致的短暫心肌缺氧狀態，缺血性心肌病則是長期心肌缺血引發的心肌纖維化、心臟擴大及功能衰竭的慢性病變。心肌

缺血性心肌病和心肌缺血不一樣，兩者屬于不同病理階段的心臟疾病。心肌缺血是冠狀動脈供血不足導致的短暫心肌缺氧狀態，缺血性心肌病則是長期心肌缺血引發的心肌纖維化、心臟擴大及功能衰竭的慢性病變。

心肌缺血主要表現為心絞痛、胸悶、氣短等癥狀，多由冠狀動脈痙攣、動脈粥樣硬化斑塊形成等引起，可通過心電圖ST段壓低或抬高輔助診斷。治療以改善冠狀動脈血流為主，如使用硝酸甘油片緩解急性發作，阿托伐他汀鈣片調節血脂，或經皮冠狀動脈介入治療重建血運。早期干預可逆轉為正常心臟功能。

缺血性心肌病以心臟擴大、射血分數降低為特征，伴隨持續性呼吸困難、下肢水腫及夜間陣發性呼吸困難。病理基礎為心肌細胞凋亡、間質纖維化，超聲心動圖顯示心室壁運動普遍減弱。治療需聯合呋塞米片減輕心臟負荷，沙庫巴曲纈沙坦鈉片延緩心室重構，嚴重者需植入心臟再同步化起搏器。病變通常不可逆，但規范管理可延緩進展。

日常需低鹽低脂飲食，避免劇烈運動及情緒激動，定期監測血壓、心率。若出現胸痛持續不緩解或平臥呼吸困難，須立即就醫。兩類疾病均需長期隨訪冠狀動脈情況，根據心功能分級調整治療方案。

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