干燥綜合征可能引發(fā)角膜潰瘍、間質(zhì)性肺病、腎小管酸中毒、淋巴瘤及周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥。干燥綜合征屬于自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺體,但系統(tǒng)性損害可導(dǎo)致多器官功能障礙。
淚液分泌減少導(dǎo)致干眼癥,嚴(yán)重時角膜上皮反復(fù)脫落形成潰瘍。患者出現(xiàn)畏光、視力模糊等癥狀,需長期使用人工淚液,嚴(yán)重者需行羊膜移植術(shù)。合并感染時需聯(lián)合抗生素滴眼液治療。
肺部淋巴細(xì)胞浸潤引發(fā)肺間質(zhì)纖維化,表現(xiàn)為干咳、活動后氣促。高分辨率CT可顯示網(wǎng)格狀陰影,肺功能檢查提示限制性通氣障礙。糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑可延緩病情進(jìn)展。
遠(yuǎn)端腎小管受損導(dǎo)致尿液酸化功能障礙,出現(xiàn)低鉀血癥、代謝性酸中毒。患者可能伴發(fā)骨質(zhì)疏松或腎結(jié)石,需長期補(bǔ)充枸櫞酸鉀糾正電解質(zhì)紊亂。
持續(xù)淋巴細(xì)胞增生使非霍奇金淋巴瘤風(fēng)險增加5-10倍,常見黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤。表現(xiàn)為唾液腺或淋巴結(jié)持續(xù)腫大,確診需病理活檢,治療方案取決于病理分型。
血管炎或免疫復(fù)合物沉積損傷神經(jīng)髓鞘,表現(xiàn)為手足麻木、刺痛感。神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查可確診,治療需使用B族維生素營養(yǎng)神經(jīng),重癥患者需免疫球蛋白沖擊治療。
干燥綜合征患者需保持每日2000毫升飲水量,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。飲食宜選擇銀耳、百合等滋陰食材,避免辛辣刺激食物。規(guī)律進(jìn)行太極或瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能及免疫球蛋白水平。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或呼吸困難等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。
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