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強直性脊柱炎發病期怎么治療

來源：責編：時間：2025-07-17 17:39:06 瀏覽量：140

導讀強直性脊柱炎發病期可通過藥物治療、物理治療、運動療法、生物制劑治療、手術治療等方式緩解癥狀。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關節，發病期可能出現疼痛、僵硬等癥狀。1、藥物治

強直性脊柱炎發病期可通過藥物治療、物理治療、運動療法、生物制劑治療、手術治療等方式緩解癥狀。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關節，發病期可能出現疼痛、僵硬等癥狀。

1、藥物治療

強直性脊柱炎發病期可使用非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥，常用藥物包括雙氯芬酸鈉、塞來昔布、美洛昔康等。對于病情較重者，可能需要使用抗風濕藥物如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等。糖皮質激素可用于短期控制嚴重炎癥，但需謹慎使用。藥物治療需在醫生指導下進行，避免自行調整劑量或停藥。

2、物理治療

物理治療有助于改善關節活動度和減輕疼痛。熱敷可放松肌肉緩解僵硬，冷敷適用于急性炎癥期減輕腫脹。水療利用水的浮力進行低沖擊運動，超聲波治療可促進局部血液循環。牽引療法可能對部分患者有幫助，但需專業人員操作。物理治療應定期進行，配合其他治療方法效果更佳。

3、運動療法

規律運動是強直性脊柱炎治療的重要組成部分。游泳是推薦的運動方式，可鍛煉全身肌肉而不增加脊柱負擔。瑜伽和普拉提有助于改善柔韌性和姿勢。深呼吸練習可維持胸廓活動度。運動應循序漸進，避免過度勞累，發病期疼痛明顯時可適當減少運動強度。

4、生物制劑治療

對于傳統治療效果不佳的患者，可考慮使用腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗、依那西普等。白細胞介素抑制劑如司庫奇尤單抗也可用于治療。生物制劑需皮下注射或靜脈輸注，可能增加感染風險。治療前需評估結核等感染情況，治療期間需定期監測不良反應。

5、手術治療

嚴重脊柱畸形或髖關節受累影響功能時可能需要手術治療。脊柱矯形手術可改善嚴重駝背畸形，髖關節置換術適用于髖關節嚴重破壞者。手術風險較高，需嚴格評估適應癥。術后需長期康復訓練，多數患者仍需繼續藥物治療以防止疾病進展。

強直性脊柱炎發病期患者應注意保持良好姿勢，避免長時間保持同一姿勢。睡硬板床并使用低枕，有助于維持脊柱正常曲度。飲食應均衡營養，適當補充鈣和維生素D。戒煙非常重要，吸煙可能加重病情。定期隨訪監測疾病活動度和治療效果，及時調整治療方案。保持積極心態，與醫生密切配合，有助于控制疾病進展和提高生活質量。

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