糖尿病足可通過控制血糖、傷口護理、藥物治療、血管介入治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病足通常由長期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染、足部壓力異常等原因引起。
長期高血糖是糖尿病足的核心誘因,需通過飲食調(diào)整和藥物干預(yù)維持血糖穩(wěn)定。飲食上減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和蔬菜比例。口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片可改善胰島素抵抗,胰島素注射液適用于胰島功能衰竭者。血糖持續(xù)達標(biāo)可延緩微血管病變進展,降低截肢風(fēng)險。
足部潰瘍需每日用生理鹽水清洗,去除壞死組織后覆蓋銀離子敷料或水膠體敷料。深度感染創(chuàng)面可采用負壓引流技術(shù),合并骨髓炎時需要徹底清創(chuàng)。護理時避免使用碘伏等刺激性消毒劑,保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境有助于肉芽組織生長,同時需減輕患肢承重壓力。
合并感染時需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素,如頭孢呋辛酯片治療革蘭陽性菌感染,左氧氟沙星片覆蓋常見皮膚菌群。神經(jīng)性疼痛可服用普瑞巴林膠囊,改善微循環(huán)用貝前列素鈉片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
對于下肢動脈嚴重狹窄或閉塞,可采用球囊擴張術(shù)或支架植入術(shù)恢復(fù)血流。介入治療前需通過血管造影評估病變范圍,術(shù)后配合抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防血栓形成。該方法能顯著改善肢體缺血,但需定期復(fù)查防止再狹窄。
廣泛組織壞死或不可控感染需行截肢術(shù),范圍從趾端截除到膝下截肢不等。術(shù)前需評估血管條件及傷口愈合能力,術(shù)后注重殘肢塑形和康復(fù)訓(xùn)練。跟腱延長術(shù)可矯正足部畸形,關(guān)節(jié)融合術(shù)能穩(wěn)定夏科氏關(guān)節(jié),這些措施有助于重建足部功能。
糖尿病足患者需每日檢查足部皮膚狀況,選擇透氣鞋襪避免摩擦,洗腳水溫不超過37℃。定期進行10-15分鐘足部運動促進血液循環(huán),每年至少一次專業(yè)足病篩查。出現(xiàn)胼胝、水皰等早期病變時及時就醫(yī),戒煙限酒以保護血管功能。血糖監(jiān)測應(yīng)包含餐前、餐后及睡前多個時間點,糖化血紅蛋白控制在7%以下可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險。
本文鏈接:http://www.rrqrq.com/showinfo-69-13377-0.html糖尿病足要怎么治療
聲明:本網(wǎng)頁內(nèi)容由互聯(lián)網(wǎng)博主自發(fā)貢獻,不代表本站觀點,本站不承擔(dān)任何法律責(zé)任。天上不會到餡餅,請大家謹防詐騙!若有侵權(quán)等問題請及時與本網(wǎng)聯(lián)系,我們將在第一時間刪除處理。
上一篇: 吃哪些家常菜,血糖會“易升”?這三類不能忽視,糖尿病人需注意
下一篇: 矮小癥怎么治療效果好呢男性患者