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超聲引導(dǎo)下膽囊穿刺引流術(shù)后如何護理

來源：責(zé)編：時間：2025-07-11 10:20:13 瀏覽量：107

導(dǎo)讀超聲引導(dǎo)下膽囊穿刺引流術(shù)后護理需重點關(guān)注引流管維護、傷口護理、飲食調(diào)整及并發(fā)癥觀察。術(shù)后護理措施主要有保持引流管通暢、定期更換敷料、逐步恢復(fù)飲食、監(jiān)測生命體征、及時識別感染跡象。1、引流管

超聲引導(dǎo)下膽囊穿刺引流術(shù)后護理需重點關(guān)注引流管維護、傷口護理、飲食調(diào)整及并發(fā)癥觀察。術(shù)后護理措施主要有保持引流管通暢、定期更換敷料、逐步恢復(fù)飲食、監(jiān)測生命體征、及時識別感染跡象。

1、引流管維護

術(shù)后需確保引流管固定牢固，避免折疊或牽拉。每日觀察引流液顏色、性狀和量，正常為黃綠色膽汁，若出現(xiàn)血性或渾濁液體需警惕出血或感染。引流袋應(yīng)低于穿刺部位防止逆流，每24小時更換一次引流袋，操作時嚴格消毒接口。活動時可用別針固定引流管于衣物，避免意外脫落。

2、傷口護理

穿刺點敷料應(yīng)保持干燥清潔，術(shù)后24小時內(nèi)可能有少量滲血屬正常現(xiàn)象。若敷料滲濕需立即更換，使用碘伏消毒穿刺點后覆蓋無菌紗布。術(shù)后3天內(nèi)避免淋浴，可用防水敷料保護。如發(fā)現(xiàn)穿刺口紅腫、滲液增多或伴有疼痛發(fā)熱，可能提示切口感染。

3、飲食調(diào)整

術(shù)后6小時可飲少量溫水，無嘔吐反應(yīng)后逐步過渡至流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等低脂食物。2-3天后嘗試半流質(zhì)飲食，選擇粥類、蒸蛋等易消化食物。1周內(nèi)限制脂肪攝入，避免油炸食品、肥肉及高膽固醇食物。恢復(fù)期應(yīng)少食多餐，每次進食后觀察有無腹脹、惡心等不適。

4、活動指導(dǎo)

術(shù)后24小時內(nèi)需臥床休息，避免劇烈咳嗽或突然體位改變。次日可床邊活動，動作宜緩慢，手托引流袋防止牽拉。日常活動以不引起穿刺區(qū)疼痛為度，2周內(nèi)避免提重物及劇烈運動。睡眠時建議健側(cè)臥位，防止壓迫引流管。

5、并發(fā)癥監(jiān)測

每日測量體溫3次，持續(xù)發(fā)熱超過38.5℃可能提示膽道感染。觀察有無寒戰(zhàn)、黃疸加重或腹痛加劇，這些癥狀可能伴隨膽漏或膽汁性腹膜炎。若引流管突然無液體引出，可能為導(dǎo)管堵塞或移位。出現(xiàn)上述情況需立即聯(lián)系醫(yī)療團隊處理。

術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。飲食遵循低脂高蛋白原則，適量補充維生素C促進傷口愈合。術(shù)后1周復(fù)查超聲確認引流效果，2周內(nèi)避免駕駛和重體力勞動。嚴格遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染，不可自行調(diào)整引流管位置。若引流管周圍皮膚出現(xiàn)瘙癢、皮疹等過敏反應(yīng)，應(yīng)及時就醫(yī)處理。保持積極心態(tài)有助于康復(fù)，如有異常癥狀隨時與主治醫(yī)生溝通。

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