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肝外膽管結石術后應注意什么

來源：責編：時間：2025-07-11 10:19:53 瀏覽量：108

導讀肝外膽管結石術后需注意傷口護理、飲食調整、藥物使用、活動限制和定期復查等方面。術后恢復期間應嚴格遵循醫囑，避免并發癥發生。1、傷口護理術后需保持傷口清潔干燥，避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅

肝外膽管結石術后需注意傷口護理、飲食調整、藥物使用、活動限制和定期復查等方面。術后恢復期間應嚴格遵循醫囑，避免并發癥發生。

1、傷口護理

術后需保持傷口清潔干燥，避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或發熱等感染跡象。若使用敷料，應按醫生指導定期更換。術后1-2周內禁止盆浴或游泳，淋浴時可用防水敷料保護傷口。傷口愈合期間避免抓撓或劇烈摩擦，防止疤痕增生。

2、飲食調整

術后初期應從流質飲食逐步過渡到低脂軟食，2-4周后可恢復普通飲食。建議少量多餐，選擇易消化的優質蛋白如魚肉、雞胸肉，搭配富含膳食纖維的蔬菜水果。嚴格限制高膽固醇食物如動物內臟、蛋黃，避免油炸食品和辛辣刺激物。每日飲水不少于1500毫升，有助于膽汁稀釋和排泄。

3、藥物使用

需遵醫囑按時服用利膽藥物如熊去氧膽酸片、消炎利膽片等，不可自行增減藥量。若放置T管引流，需配合使用抗生素如頭孢克肟膠囊預防感染。出現腹痛或發熱時及時就醫，禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。所有藥物使用期間需戒酒，避免加重肝臟負擔。

4、活動限制

術后1個月內避免提重物和劇烈運動，防止腹壓增高影響傷口愈合。可進行散步等輕度活動，每次不超過30分鐘。2個月后經醫生評估方可恢復體力勞動或健身。睡眠時建議半臥位，減輕腹部張力。日常活動如出現右上腹隱痛或乏力應立即休息。

5、定期復查

術后1個月需復查腹部超聲和肝功能，評估結石清除情況及肝膽系統恢復狀態。攜帶T管者需按計劃進行造影檢查，確認無殘余結石后方可拔管。此后每3-6個月隨訪一次，持續觀察膽汁排泄情況。若出現黃疸、陶土樣大便或反復發熱，須立即就診排查膽道梗阻。

肝外膽管結石術后恢復期需建立規律作息，保證充足睡眠。飲食上可適量增加山楂、玉米須等具有利膽作用的食材，烹調方式以蒸煮為主。避免情緒波動和過度勞累，戒煙并限制咖啡因攝入。術后3個月內建議記錄每日飲食和癥狀變化，復診時供醫生參考。適當進行腹式呼吸訓練有助于改善腹腔血液循環，但應避免突然的體位改變。家屬需關注患者精神狀態，及時發現可能的術后抑郁傾向。

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