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甲減是什么原因引起的？

來源：責編：時間：2025-07-10 09:33:27 瀏覽量：143

導讀甲狀腺功能減退可能由自身免疫損傷、甲狀腺破壞、碘攝入異常、藥物影響、垂體病變等原因引起。甲狀腺功能減退通常表現為畏寒、乏力、體重增加、反應遲鈍等癥狀，可通過甲狀腺激素替代治療等方式改善。1、

甲狀腺功能減退可能由自身免疫損傷、甲狀腺破壞、碘攝入異常、藥物影響、垂體病變等原因引起。甲狀腺功能減退通常表現為畏寒、乏力、體重增加、反應遲鈍等癥狀，可通過甲狀腺激素替代治療等方式改善。

1、自身免疫損傷

橋本甲狀腺炎是導致甲狀腺功能減退最常見的自身免疫性疾病。該病會導致甲狀腺組織被淋巴細胞逐漸破壞，影響甲狀腺激素合成。患者可能出現甲狀腺腫大、頸部壓迫感等癥狀。臨床常用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、益康膠囊等藥物進行替代治療。建議定期監測甲狀腺功能指標。

2、甲狀腺破壞

甲狀腺手術切除或放射性碘治療后可能造成甲狀腺組織缺失。甲狀腺全切術后必然出現永久性甲狀腺功能減退，需要終身服藥。部分甲狀腺切除術后也可能出現暫時性或永久性功能減退。術后患者需定期復查促甲狀腺激素水平，及時調整左甲狀腺素鈉片等藥物劑量。

3、碘攝入異常

長期碘缺乏會導致甲狀腺激素合成原料不足，多見于偏遠缺碘地區。而碘過量也可能抑制甲狀腺激素合成，出現碘致甲狀腺功能減退。日常應保持適量碘攝入，成人每日建議攝入150微克。可通過食用加碘鹽、海帶等食物補充，但需避免長期過量攝入。

4、藥物影響

某些藥物如鋰制劑、胺碘酮、干擾素等可能干擾甲狀腺激素合成或轉化過程。使用這些藥物期間需要定期監測甲狀腺功能，出現甲狀腺功能減退時應考慮調整用藥方案。部分患者在停用相關藥物后甲狀腺功能可逐漸恢復。

5、垂體病變

垂體腫瘤、炎癥或手術后可能影響促甲狀腺激素分泌，導致繼發性甲狀腺功能減退。這類患者除甲狀腺功能減退癥狀外，常伴有其他垂體激素缺乏表現。治療需針對原發病因，同時補充甲狀腺激素。常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。

甲狀腺功能減退患者應保持規律作息，避免過度勞累。飲食上可適量增加富含優質蛋白的食物如雞蛋、瘦肉等，限制高脂肪、高膽固醇食物攝入。注意保暖，適當進行散步、瑜伽等溫和運動。嚴格遵醫囑服藥，不可自行調整劑量，定期復查甲狀腺功能。如出現心悸、多汗等藥物過量癥狀應及時就醫調整治療方案。

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