孕婦空腹血糖值6.3mmol/L屬于偏高,可能提示妊娠期高血糖或妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期空腹血糖正常值應(yīng)低于5.1mmol/L,若兩次檢測(cè)結(jié)果均≥5.1mmol/L可診斷為妊娠期糖尿病。
妊娠期高血糖可能與胰島素抵抗加重、胎盤(pán)激素分泌異常等因素相關(guān)。孕婦體內(nèi)雌激素、孕激素等水平升高會(huì)抑制胰島素作用,導(dǎo)致血糖代謝異常。部分孕婦孕前存在超重、糖尿病家族史或多囊卵巢綜合征等,也會(huì)增加妊娠期高血糖風(fēng)險(xiǎn)。血糖升高可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)過(guò)快、羊水過(guò)多或新生兒低血糖等問(wèn)題。
若空腹血糖僅單次輕度升高,需結(jié)合餐后血糖或糖化血紅蛋白等進(jìn)一步評(píng)估。部分孕婦因檢測(cè)前飲食不當(dāng)、應(yīng)激狀態(tài)或睡眠不足可能出現(xiàn)暫時(shí)性血糖波動(dòng)。但若伴隨多飲、多尿、體重增長(zhǎng)異?;蚍磸?fù)檢測(cè)結(jié)果超標(biāo),則需警惕妊娠期糖尿病。
建議孕婦立即就醫(yī)完善口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診,確診后需通過(guò)飲食調(diào)整、適量運(yùn)動(dòng)和血糖監(jiān)測(cè)控制血糖。每日主食選擇低升糖指數(shù)的糙米、燕麥等,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜,避免高糖高脂飲食。遵醫(yī)囑必要時(shí)使用胰島素治療,定期產(chǎn)檢評(píng)估胎兒發(fā)育情況。妊娠期血糖控制不佳可能增加母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科與內(nèi)分泌科醫(yī)生的聯(lián)合管理方案。
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