過敏性鼻炎引起哮喘可通過避免過敏原、使用鼻用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑、支氣管擴(kuò)張劑等方式治療。過敏性鼻炎引起哮喘通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
過敏性鼻炎患者接觸過敏原后可能誘發(fā)哮喘,常見過敏原有花粉、塵螨、動物皮屑等。患者應(yīng)保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單被罩,使用防螨床品,避免飼養(yǎng)寵物。外出時可佩戴口罩,減少與過敏原接觸。花粉季節(jié)減少戶外活動,關(guān)閉門窗,使用空氣凈化器。
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕鼻腔炎癥,緩解鼻塞、流涕等癥狀。這類藥物能抑制炎癥介質(zhì)釋放,降低鼻黏膜敏感性,減少哮喘發(fā)作概率。使用前應(yīng)清潔鼻腔,避免直接噴向鼻中隔。
氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等抗組胺藥物可阻斷組胺受體,緩解過敏性鼻炎引起的打噴嚏、鼻癢等癥狀。這類藥物能減少過敏反應(yīng)對呼吸道的刺激,預(yù)防哮喘發(fā)作。部分藥物可能引起嗜睡,建議晚間服用,服藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。
孟魯司特鈉片等白三烯受體拮抗劑能抑制白三烯的炎癥作用,減輕過敏性鼻炎和哮喘癥狀。這類藥物對由運(yùn)動或冷空氣誘發(fā)的哮喘效果較好,可減少夜間哮喘發(fā)作。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、胃腸道不適等不良反應(yīng),癥狀嚴(yán)重時應(yīng)及時就醫(yī)。
沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑可快速緩解哮喘發(fā)作時的支氣管痙攣,改善呼吸困難。這類藥物通過松弛支氣管平滑肌,增加氣道通氣量。急性發(fā)作時按需使用,長期頻繁使用可能降低藥物敏感性,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
過敏性鼻炎患者應(yīng)加強(qiáng)日常防護(hù),保持居住環(huán)境清潔干燥,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。飲食上避免辛辣刺激性食物,適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如游泳、慢跑,增強(qiáng)呼吸道抵抗力。監(jiān)測癥狀變化,記錄哮喘發(fā)作誘因和頻率,定期復(fù)查肺功能。癥狀持續(xù)或加重時及時就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量。
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