三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊(杜麗娜 記者陶穎)在許多患者的觀(guān)念中,手術(shù)前應(yīng)當(dāng)美餐一頓以補(bǔ)充能量攢足體力來(lái)應(yīng)對(duì)手術(shù)。然而,患者在術(shù)前一天會(huì)被通知禁飲食,許多患者及家屬對(duì)此表示不解,甚至還有患者不以為然延誤手術(shù)。事實(shí)上,麻醉手術(shù)前吃飯喝水真不是“小事”,而是關(guān)乎生命的大事!那么,手術(shù)前究竟應(yīng)該吃還是不吃呢?要怎么吃?何時(shí)吃?吃了會(huì)不會(huì)產(chǎn)生不良影響呢?
術(shù)前為何要禁食禁水?
人在清醒時(shí),如果被食物和水嗆到會(huì)做出咳嗽吞咽的動(dòng)作,以免食物或者水進(jìn)入肺部,但在麻醉狀態(tài)下,吞咽反射和咳嗽反射會(huì)受到麻醉藥物的抑制,導(dǎo)致反射消失或者減弱,尤其是全身麻醉時(shí),賁門(mén)括約肌會(huì)變得松弛,胃內(nèi)的內(nèi)容物容易反流至咽部。倘若胃中存有食物,同時(shí)又受到麻醉藥物及氣管插管對(duì)咽喉部的刺激,很容易產(chǎn)生無(wú)意識(shí)的嘔吐,就可能導(dǎo)致誤吸進(jìn)入氣管和肺部,進(jìn)而引發(fā)吸入性肺炎甚至窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥。所以,減少胃內(nèi)的容量與酸度,降低手術(shù)過(guò)程中因消化內(nèi)容物反流所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),這對(duì)于手術(shù)的順利開(kāi)展而言十分重要,是所有手術(shù)患者術(shù)前必須嚴(yán)格遵循的“鐵律”。
術(shù)前何時(shí)開(kāi)始禁食禁水?
術(shù)前禁食時(shí)間根據(jù)手術(shù)類(lèi)型、麻醉方式和患者的身體狀況而定。一般來(lái)說(shuō),大多數(shù)手術(shù)的禁食時(shí)間是從手術(shù)前一天的晚上開(kāi)始,根據(jù)最新發(fā)布的指南,術(shù)前禁食禁水時(shí)間一般遵循2-4-6-8原則:
【2】麻醉前2小時(shí)以上可以喝少量不含酒精的清水質(zhì)飲品,如水、脈動(dòng)、不含渣的果汁等。
【4】嬰幼兒可在術(shù)前4小時(shí)進(jìn)食母乳。
【6】麻醉前6小時(shí)以上可以食用容易消化的碳水化合物,如吐司、饅頭、白粥、面條等,牛乳和配方奶的禁食時(shí)間至少6小時(shí)。
【8】不易消化的固體,如肉類(lèi)、油炸類(lèi)、堅(jiān)果類(lèi)等至少需要禁食8小時(shí)。
需要注意“2-4-6-8”原則是一般性原則,只適用于大多數(shù)身體健康的擇期手術(shù)患者。如果合并嚴(yán)重創(chuàng)傷、顱腦損傷、消化道梗阻、肥胖、妊娠、糖尿病等特殊情況,因胃腸蠕動(dòng)減慢,胃排空延遲,須延長(zhǎng)禁食禁水時(shí)間。
術(shù)前禁食禁水的注意事項(xiàng)有哪些?
其一,患者在進(jìn)行手術(shù)之前,需留意飲食的健康,盡量選擇清淡且易消化的食物,例如小米粥、大米粥等,也可以食用新鮮的水果和蔬菜,比如香蕉、菠菜等,以此為身體補(bǔ)充所需營(yíng)養(yǎng),同時(shí)促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)。
其二,通常手術(shù)當(dāng)天清晨可以用少量水送服長(zhǎng)效降壓藥,以維持血壓穩(wěn)定。多數(shù)情況下,手術(shù)當(dāng)天應(yīng)停用口服降糖藥,防止血糖過(guò)低。
其三,患者還應(yīng)當(dāng)注意避免過(guò)度緊張,以免影響手術(shù)的順利進(jìn)行。倘若患者在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)了不適的癥狀,應(yīng)即刻告知醫(yī)生,以防延誤病情。
正確的禁食禁水是手術(shù)前準(zhǔn)備的關(guān)鍵環(huán)節(jié),我們必須重視起來(lái),合理把握禁食禁水的時(shí)間,可以大大降低手術(shù)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)。因此,患者和家屬應(yīng)認(rèn)真對(duì)待術(shù)前禁食禁水的醫(yī)囑,以免因小失大,影響手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的康復(fù)。
編輯:韋瑞娜
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