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西安交大二附院聯合療法成功診治罕見糖尿病性硬腫癥

來源：責編：時間：2025-10-18 12:43:29 瀏覽量：21

導讀　　近日，西安交通大學第二附屬醫院皮膚科劉亞樂副研究員聯合霍佳教授和劉艷教授成功治療一例罕見糖尿病性硬腫癥。相關病例報告已發表于美國糖尿病協會官方期刊《DiabetesCare》，不僅展示出聯合療法在該病治療中的潛

　　近日，西安交通大學第二附屬醫院皮膚科劉亞樂副研究員聯合霍佳教授和劉艷教授成功治療一例罕見糖尿病性硬腫癥。相關病例報告已發表于美國糖尿病協會官方期刊《DiabetesCare》，不僅展示出聯合療法在該病治療中的潛力，也為臨床處理類似復雜病例提供了新思路。

　　患者為55歲男性，有8年2型糖尿病史且血糖控制欠佳。近3年來，其后頸及上背部出現皮膚硬化并伴活動受限，曾長期被誤診為“頸椎病”，但治療效果不佳。經下級醫院推薦，患者慕名前來就診。皮膚科耿松梅主任接診后，通過系統查體及鑒別診斷，排除了硬斑病、硬化性黏液水腫及膠原系統疾病等，結合患者的糖尿病史及典型皮膚表現，建議行皮膚活檢與阿新藍染色以明確診斷。病理結果最終證實為“糖尿病性硬腫病”。

　　糖尿病性硬腫癥是一種罕見結締組織病變，多發生于長期血糖控制不佳的糖尿病患者，臨床以頸、肩、上背部皮膚出現彌漫性、非凹陷性、木板樣硬化為特征。該病病程遷延、治療困難，易被誤診。

　　患者收治入院后，由霍佳教授與劉艷教授帶領團隊對其病情進行了全面評估。鑒于本病與糖尿病的密切關聯，同時結合文獻支持及患者硬化癥狀顯著等特點，經充分溝通，團隊為其制定了一套個體化聯合治療方案：初期采用低劑量皮質類固醇聯合隔日UVA光療，后續調整為低劑量類固醇、聯合霉酚酸酯并持續UVA治療。在規培生袁國鋒醫師的協助執行下，治療一個月后，患者皮膚硬化程度顯著改善，頸部活動度明顯恢復，目前病情持續緩解。

　　“糖尿病性硬腫癥典型表現為蠟樣非凹陷性皮膚硬化。”劉亞樂提醒，如出現硬化癥狀逐漸向肩背部發展，伴隨頸肩部部活動明顯受限時，應高度警惕本病可能，建議盡早皮膚科就診。對于已經確診的患者，除了規范治療外，也應在日常生活中堅持健康習慣，包括適度控制飲食、合理運動、控制體重，并且嚴格監測血糖、血壓，全面管理代謝指標，以延緩疾病進展、提升生活質量。

編輯：齊少恒

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